病情描述:感冒好难受怎么办
主任医师 郑州大学第一附属医院
感冒引起的不适症状可通过非药物干预与合理用药缓解,多数症状可通过科学护理改善。
一、非药物干预缓解症状
1.发热时优先物理降温,体温<38.5℃可采用温水擦浴(擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)或退热贴,避免酒精擦浴;持续高热或不适明显可选用对乙酰氨基酚或布洛芬(需按说明书推荐适用情况)。
2.鼻塞流涕使用生理盐水鼻腔冲洗液,每日2-3次,湿润鼻腔黏膜,稀释分泌物,缓解鼻塞;鼻涕黏稠时可配合温毛巾敷鼻根处促进血液循环。
3.咳嗽症状1岁以上儿童及成人可服用1-2勺蜂蜜(间隔1-2小时服用),需注意避免与其他镇咳药同时使用;痰多者可多饮温水,保持呼吸道湿润。
4.喉咙疼痛用37-40℃温盐水(250ml水加1/4茶匙盐)漱口,每日3-4次,每次30秒,可减轻局部炎症反应。
二、合理使用药物缓解不适
1.解热镇痛类:适用于高热持续>3天、头痛/肌肉酸痛严重者,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬,需注意用药间隔及适用时长,避免连续使用超3天。
2.缓解鼻部症状:抗组胺药可减轻流涕、打喷嚏,2岁以上儿童及成人可选用氯雷他定等第二代抗组胺药,无明显嗜睡副作用。
3.镇咳祛痰:干咳为主可选用右美沙芬,痰多黏稠者优先选用氨溴索等祛痰药,避免单一镇咳而加重痰液淤积。
三、特殊人群安全用药原则
1.儿童:6岁以下避免复方感冒药,2岁以下不建议用非处方镇咳药,退热首选对乙酰氨基酚,严格按体重计算剂量,24小时不超过4次。
2.孕妇:退热可选对乙酰氨基酚(妊娠全程适用),禁用布洛芬(妊娠晚期可能影响胎儿循环),其他药物需经产科医生评估。
3.老年人:慎用含伪麻黄碱的减充血剂,避免加重高血压、心脏病,用药前筛查基础疾病,优先选择单一成分药物。
四、基础疾病患者注意事项
1.高血压/心脏病患者:禁用含伪麻黄碱的药物,可用生理盐水洗鼻替代;出现胸闷、心悸时及时就医。
2.哮喘患者:禁用含可待因的镇咳药,选择右美沙芬需观察呼吸状态,出现哮鸣音停药并联系医生。
3.糖尿病患者:避免含糖的药物或糖浆,选择无糖剂型,监测血糖变化,出现低血糖症状立即补充糖分。