小孩鼻炎可以吃什么药

小孩鼻炎用药需根据鼻炎类型（过敏性、感染性等）及年龄选择，优先非药物干预（如生理盐水洗鼻、避免过敏原）。常用药物包括抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯调节剂等，低龄儿童（如2岁以下）应避免口服抗组胺药和鼻用减充血剂，具体用药需医生评估后使用。

一、抗组胺药

口服抗组胺药：适用于过敏性鼻炎，如氯雷他定、西替利嗪，2岁以上可在医生指导下使用，2岁以下禁用。作用机制为阻断组胺受体，缓解鼻痒、打喷嚏等症状。

鼻用抗组胺药：如氮卓斯汀鼻喷雾剂，2岁以上适用，起效快但可能引起局部刺激，需遵医嘱使用。

二、鼻用糖皮质激素

常用药物：糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等，5岁以上可在医生指导下使用，2-5岁需医生评估后短期使用。作用机制为局部抗炎，减轻鼻黏膜水肿。

注意事项：需正确掌握喷鼻方法，避免长期滥用导致鼻黏膜干燥或鼻出血，长期使用需监测身高增长（针对儿童）。

三、白三烯调节剂

代表药物：孟鲁司特钠，适用于过敏性鼻炎合并哮喘或鼻塞明显的儿童，6个月以上可用，需连续服用1-3个月评估效果。

注意事项：可能引起头痛、腹痛等不良反应，长期使用需医生定期随访。

四、减充血剂

鼻用减充血剂：如羟甲唑啉滴鼻液，2岁以下禁用，2-6岁需医生指导下短期（不超过3天）使用，避免鼻黏膜反跳性充血。

口服减充血剂：伪麻黄碱，2-6岁慎用，6岁以上需医生评估，禁用于有心脏病、高血压的儿童。

五、其他辅助药物

生理盐水洗鼻液：适用于所有类型鼻炎，无年龄限制，可每日1-2次，帮助清除鼻腔过敏原和分泌物，降低鼻黏膜敏感性。

感染性鼻炎需医生判断是否细菌感染，必要时使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），但需严格遵医嘱，不建议自行使用。

特殊人群温馨提示：

孕妇及哺乳期妇女：需医生评估后选择安全性高的鼻用糖皮质激素（如布地奈德），避免口服抗组胺药过量。

有基础疾病儿童：癫痫、心脏病、肝肾功能不全者，需避免使用伪麻黄碱、孟鲁司特钠，用药前需完善检查。

低龄儿童（2岁以下）：仅推荐生理盐水洗鼻和鼻用糖皮质激素（如布地奈德，需医生评估），禁用口服抗组胺药和鼻用减充血剂。