感冒喉咙痒咳嗽总是咳嗽，怎么办

感冒引起的喉咙痒咳嗽通常是病毒感染后呼吸道黏膜炎症或过敏反应所致，多数可通过非药物措施缓解，必要时使用对症药物，特殊人群需加强安全管理，出现严重症状应及时就医。

一、优先采用非药物干预措施：保持呼吸道湿润可减少黏膜刺激，每日饮水1500~2000ml，室内湿度维持40%~60%；避免刺激因素，戒烟、远离二手烟，禁食辛辣、过烫食物；局部舒缓可选择温盐水含漱（每日3~4次）或蜂蜜水（1岁以上儿童适量饮用，每次1~2勺，有研究显示可缓解夜间咳嗽）；饮食调整可补充富含维生素C的水果（如橙子、猕猴桃），避免过咸、过甜饮食加重咽喉负担。

二、对症选择药物：干咳无痰可短期使用右美沙芬（成人适用，有研究显示其对轻中度干咳的缓解率优于安慰剂，需注意避免与中枢抑制药物同服）；咳嗽伴痰不易咳出时，选用氨溴索等祛痰药（通过稀释痰液、促进纤毛摆动帮助排痰，对儿童及成人均有安全用药数据支持）；局部不适可使用生理盐水含漱液或西吡氯铵含片（含漱液清洁咽喉减少炎症，含片缓解局部干燥）。

三、特殊人群注意事项：儿童需严格遵循安全原则，2岁以下禁用复方感冒药，1岁以下婴儿禁止使用蜂蜜（肉毒杆菌风险），咳嗽频繁时优先拍背排痰（手掌呈空心状从下往上轻拍背部）；孕妇尽量选择单一成分药物，避免复方制剂（含伪麻黄碱可能增加流产风险），用药前需咨询医生；老年人若合并高血压、心脏病，慎用含伪麻黄碱药物，优先选择单一成分镇咳药，避免药物相互作用。

四、及时就医的警示信号：症状持续超过7天无改善，出现高热（38.5℃以上持续3天）、呼吸困难（喘息、呼吸频率＞30次/分钟）、咳黄脓痰或痰中带血，伴随胸痛、皮疹、关节疼痛等症状，需排查细菌感染（如肺炎、鼻窦炎）或其他并发症，需通过血常规、胸部影像学等检查明确诊断。

五、用药安全原则：以患者舒适度为标准，非必要不盲目使用镇咳药，避免机械按体温用药；低龄儿童（＜12岁）禁用成人复方药，2岁以下儿童需严格按体重计算剂量，优先选择非药物干预；有哮喘、慢性阻塞性肺疾病病史者，咳嗽加重时需监测肺功能，避免使用可诱发气道痉挛的药物。