病情描述:抽风是怎么回事
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
抽风即大脑神经元异常放电引发的全身或局部肌肉不自主强直性或阵挛性抽搐常伴意识障碍,常见原因有感染性的颅内颅外感染及非感染性的颅内如癫痫等、颅外如中毒代谢紊乱等情况,儿童高热惊厥需关注体温,成人出现抽风要警惕颅内病变,孕妇抽风需立即就医,发作时应将患者头偏向一侧防误吸、不强行按压肢体并及时送医诊治。
一、抽风的定义
抽风即惊厥,是因大脑神经元异常放电引发的全身或局部肌肉不自主强直性或阵挛性抽搐,常伴意识障碍。
二、常见原因
(一)感染性因素
1.颅内感染:如脑膜炎、脑炎等,病原体侵袭中枢神经系统,引发炎症反应,导致神经元异常放电。
2.颅外感染:高热惊厥为常见类型,多见于6个月-5岁儿童,多由上呼吸道感染等发热性疾病引起,体温骤升时易诱发。
(二)非感染性因素
1.颅内疾病:
癫痫:是慢性脑部疾病,由脑神经元异常放电导致反复性、发作性抽风,病因包括遗传、脑损伤等。
脑肿瘤、脑血管畸形等:占位性病变或血管异常可干扰脑正常电活动,引发抽风。
2.颅外疾病:
中毒:如药物中毒、食物中毒等,毒素影响神经系统功能,导致神经元异常放电。
代谢紊乱:低血糖时脑组织能量供应不足,低血钙时神经肌肉兴奋性增高,均可引发抽风。
三、不同人群抽风特点及注意事项
(一)儿童
儿童高热惊厥较为常见,需密切关注体温变化,体温超过38.5℃时及时采取退热措施,避免体温骤升诱发抽风;有癫痫家族史的儿童更应注意定期体检,排查潜在病因。
(二)成年人
成年人出现抽风需高度警惕颅内病变,如脑肿瘤、脑血管意外等,应及时就医进行头颅影像学等检查以明确病因;有癫痫病史的成年人需严格遵医嘱规律服药,避免随意停药、减药,以防抽风复发。
(三)特殊人群(如孕妇)
孕妇出现抽风需立即就医,因可能影响母婴健康,需排查是否为妊娠高血压综合征等特殊病因导致,及时采取针对性处理措施保障母婴安全。
四、抽风发作时的紧急处理要点
抽风发作时应将患者头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息;不要强行按压患者肢体,以免造成骨折等损伤;及时拨打急救电话,尽快送医进一步诊治。