全身发抖的原因

全身发抖是机体对感染、代谢紊乱、神经病变、心理应激或药物影响等多种刺激的应激反应，需结合具体症状及病史综合判断。

感染性发热与寒战

细菌、病毒等病原体感染引发发热时，致热原使体温调定点上移，机体通过骨骼肌不自主收缩产热，表现为发抖（寒战），常伴体温快速升高、怕冷、肌肉酸痛。特殊人群：婴幼儿高热易诱发抽搐，需及时监测体温（＞38.5℃）并物理降温，避免惊厥风险。

神经系统疾病相关震颤

帕金森病：多见于中老年人，因黑质纹状体多巴胺能神经元退变，静止性震颤（肢体静止时明显，活动时减轻）为典型表现，伴动作迟缓、步态异常。

甲状腺功能亢进：甲亢时交感神经兴奋性增高，骨骼肌震颤与心动过速、多汗、体重下降共存，需结合甲状腺功能（TSH降低、T3/T4升高）确诊。

药物影响：抗精神病药（如氯丙嗪）、部分降压药（如硝苯地平）可引发急性震颤，停药或调整药物后多缓解。特殊人群：老年人需排查帕金森，青少年甲亢需警惕情绪易激惹、突眼等伴随症状。

内分泌代谢紊乱

低血糖：糖尿病患者胰岛素过量或未及时进食时，交感神经兴奋，表现为发抖、心悸、冷汗、饥饿感，严重时意识障碍。特殊人群：糖尿病孕妇需加强血糖监测，避免夜间低血糖。

肾上腺皮质功能减退：肾上腺激素分泌不足，全身乏力伴肌肉震颤，需结合血皮质醇水平确诊。

心理应激与自主神经紊乱

焦虑症、惊恐发作时，交感神经高度兴奋，肾上腺素分泌激增，引发全身发抖、呼吸急促、胸闷。特殊人群：长期高压职场人群、青少年需通过心理评估明确，放松训练或短期抗焦虑药（如劳拉西泮，需遵医嘱）可缓解症状。

酒精戒断与毒物反应

长期酗酒者突然停酒，中枢神经系统去抑制，表现为手抖、出汗、幻觉，严重时震颤谵妄。某些药物（如喹诺酮类抗生素）、有机磷农药中毒也可诱发全身震颤。特殊人群：孕妇、肝肾功能不全者用药需严格遵医嘱，避免震颤加重肝损伤或致畸风险。

若发抖持续或伴高热、意识障碍、肢体活动异常，需尽快就医，完善血常规、甲状腺功能、头颅影像学等检查，避免延误神经系统或代谢性疾病诊治。