病情描述:扁桃体结石怎么弄出来
主治医师 北京医院
扁桃体结石可自行清理和就医处理,自行清理可用棉签擦拭、用水冲洗,但儿童有风险;就医可由医生用钳子取出、激光或微波治疗、扁桃体切除术,儿童除严重情况一般不首先考虑创伤性治疗,扁桃体切除术是最后手段且儿童需权衡利弊。
一、自行清理
1.用棉签轻轻擦拭:对于较小且位置较浅的扁桃体结石,可在镜子辅助下,用干净的棉签轻轻擦拭扁桃体表面,尝试将结石取出。但操作时要注意动作轻柔,避免损伤扁桃体组织。比如,成人可以较好地配合镜子和棉签操作,但儿童由于配合度低且可能会不自主乱动,容易造成损伤,所以儿童不建议自行用棉签擦拭。
2.用水冲洗:可以使用温盐水漱口,通过水流的冲击作用,有可能将扁桃体结石冲洗出来。具体方法是将适量的盐溶解在温开水中,然后含漱,让盐水在口腔和扁桃体部位流动,反复含漱几次。不过,对于结石较大或位置较深的情况,这种方法效果可能有限。老年人如果口腔感觉迟钝,在漱口时要注意避免呛咳,儿童则不建议自行用这种方法,因为儿童可能无法很好地控制含漱和吐水的动作。
二、就医由医生处理
1.钳子取出:医生会使用专门的器械,如扁桃体结石钳,在直视下将扁桃体结石取出。这种方法相对直接有效。对于成人来说,如果结石较大且较顽固,医生可以较好地操作取出;而儿童由于扁桃体相对较小且更敏感,医生操作时需要更加谨慎,要充分评估风险,确保安全。
2.激光或微波治疗:对于反复出现扁桃体结石且药物治疗效果不佳的情况,医生可能会考虑使用激光或微波等方法。激光或微波可以破坏扁桃体隐窝内的结构,减少结石的形成。但这种治疗方法需要严格掌握适应证,对于儿童,一般不首先考虑这种有一定创伤性的治疗方法,除非病情非常严重且其他方法无效。
3.扁桃体切除术:如果扁桃体结石频繁发作,严重影响患者的生活质量,经过评估后,医生可能会建议行扁桃体切除术。但这是最后考虑的治疗手段。儿童的扁桃体在免疫功能发育中起到一定作用,所以对于儿童,只有在扁桃体病变非常严重,如合并有严重的反复感染、增生过度严重影响呼吸等情况下才会考虑扁桃体切除术,而且术前需要充分权衡利弊。