病情描述:咽炎导致这两天喉咙好痛怎么办
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
咽炎引发的喉咙痛,需先明确病因类型,优先通过非药物干预缓解症状,必要时遵医嘱使用药物。病毒性咽炎多为自限性,细菌性咽炎需抗生素治疗,其他类型需针对性调整生活方式。
1明确病因类型及处理方向
1.1病毒性咽炎:多伴鼻塞、流涕、低热,病程3~7天,无需抗生素,以非药物干预为主。
1.2细菌性咽炎:高热(38.5℃以上)、咽部脓点,需就医用抗生素,不可自行用药。
1.3其他类型:反流性需避免睡前进食,过敏性需远离过敏原。
2非药物干预措施
2.1保持咽喉湿润:每日饮用2000~3000ml温水,避免脱水;用温盐水(250ml温水+半茶匙盐)漱口,每日3~4次,研究显示其抗炎效果与生理盐水相当。
2.2饮食调整:选择温凉、软烂的流质或半流质食物(如粥、酸奶),避免过热、辛辣、油炸食物,适当补充富含维生素C的水果(如梨、猕猴桃)。
2.3减少刺激:避免吸烟及二手烟暴露,远离粉尘、烟雾等刺激性环境,用嗓过度者需减少说话频率。
3药物使用建议
3.1疼痛缓解:体温正常但疼痛明显时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬(2岁以下儿童禁用阿司匹林)。
3.2局部用药:含服薄荷含片、西瓜霜含片等缓解不适,碘过敏者禁用含碘类含片。
3.3对症处理:细菌性咽炎需遵医嘱用抗生素,避免自行用药导致耐药性;病毒性咽炎一般无需抗病毒药物。
4特殊人群注意事项
4.1儿童:2~6岁疼痛难忍时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚,6岁以上儿童按体重计算布洛芬剂量,避免脱水。
4.2孕妇:对乙酰氨基酚相对安全,避免使用阿司匹林,用药前咨询产科医生。
4.3老年人及慢性病患者:合并高血压、糖尿病者需警惕血压波动,有哮喘病史者避免刺激性药物,及时就医。
5预防复发要点
5.1日常护理:早晚刷牙,饭后用淡盐水漱口,规律作息增强免疫力。
5.2生活习惯:控制体重,避免肥胖诱发反流;过敏体质者定期清洁家居,减少尘螨、花粉接触。
5.3职业防护:教师、歌手等用嗓过度人群,学习科学发声方法,避免声带慢性损伤。