感冒后鼻子很痛，该怎么办

感冒后鼻痛多因病毒感染引发鼻黏膜充血、水肿或干燥，继发炎症刺激所致。处理以非药物干预为主，包括鼻腔清洁保湿、冷敷/热敷及避免刺激；疼痛明显时可短期使用鼻用糖皮质激素缓解症状。儿童、孕妇等特殊人群需优先安全干预，持续3天无缓解或伴随脓性分泌物、高热等症状时应及时就医。

一、非药物干预缓解鼻痛

1.鼻腔清洁：生理盐水或海盐水鼻腔冲洗，每日1~2次，可清除分泌物、减轻黏膜刺激，对病毒性鼻炎有辅助治疗作用。

2.局部保湿：使用医用生理盐水喷雾或鼻腔凝胶保持鼻黏膜湿润，避免干燥加重疼痛，尤其干燥季节或环境干燥时适用。

3.冷敷与热敷：急性发作期（鼻痛伴随明显红肿）可用冷毛巾或冰袋（裹毛巾）轻敷鼻梁，每次10~15分钟，间隔1~2小时；慢性疼痛或干燥性疼痛可改用温毛巾热敷，促进局部血液循环。

4.避免刺激行为：停止频繁擤鼻涕（擤鼻时先压一侧鼻孔轻柔擤净，避免双侧同时用力），禁止挖鼻孔或撕扯鼻痂，必要时用生理盐水滴鼻软化鼻痂后用吸鼻器清理。

二、药物辅助缓解症状

若鼻痛伴随明显鼻塞、鼻黏膜充血，可短期使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂），通过抗炎作用减轻鼻黏膜水肿；若鼻腔干燥明显，可联合医用薄荷油滴鼻剂，但需注意避免长期使用减充血剂（如羟甲唑啉），以免引发药物性鼻炎。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：2岁以下禁用成人药物，优先生理盐水清洁，疼痛严重时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚（每日最大剂量不超过75mg/kg）；6岁以上可谨慎使用生理盐水鼻喷剂。

2.孕妇及哺乳期女性：以非药物干预为主，禁用口服抗组胺药，鼻腔干燥可使用医用凡士林涂抹鼻腔前端，需经医生评估后用药。

3.老年人：合并高血压、心脏病者避免使用含伪麻黄碱的复方感冒药，鼻痛加重伴随头痛、面部不适时，及时就医排查鼻窦感染。

四、需及时就医的情况

鼻痛持续超过3天无缓解，或出现脓性鼻涕（黄绿色）、鼻腔异味、高热（体温≥38.5℃且持续2天以上）、面部压痛、嗅觉突然减退等症状，提示可能存在细菌感染或鼻窦炎症，需由医生评估是否需抗生素治疗。