慢性肥厚性咽炎的症状都有哪些呢

慢性肥厚性咽炎的主要症状包括咽部异物感、干燥与灼热感、疼痛、分泌物增多、声音嘶哑及检查可见的典型体征，具体表现如下：

一、咽部异物感：患者常自觉咽部有“咳不出、咽不下”的异物阻塞感，晨起时明显，进食固体食物时可暂时减轻，饮水后无明显缓解，部分患者因异物感频繁清嗓或试图吞咽。儿童患者可能表现为频繁清嗓、吞咽动作增多，甚至因无法表达而出现哭闹、拒食等情况；老年患者症状可能因长期耐受而表述模糊，易被忽视。

二、咽部干燥与灼热感：咽黏膜慢性充血、腺体分泌减少导致干燥感，饮水后可短暂缓解但很快复发；灼热感多在进食辛辣、过烫食物后加重，或因熬夜、疲劳时明显，部分患者伴随鼻腔干燥、嗅觉减退（常合并慢性鼻炎）。

三、疼痛症状：多为隐痛或钝痛，吞咽时疼痛加重，尤其在咀嚼硬质食物或吞咽干燥食物时明显，急性发作期疼痛可能加剧，老年人或免疫力低下者可能因疼痛影响进食，儿童患者可能因疼痛拒绝进食、哭闹不止。

四、分泌物增多与咳痰：咽黏膜及黏膜下组织增生导致黏液腺分泌增多，形成黏稠分泌物附着于咽后壁，晨起时患者常需用力咳出少量白色黏液痰，分泌物刺激可引发慢性咳嗽，夜间平卧时因分泌物反流至咽喉加重咳嗽，需与呼吸道感染性咳嗽鉴别。

五、声音嘶哑：长期炎症刺激声带或杓区黏膜，或因频繁清嗓、用力咳嗽导致声带水肿，声音嘶哑多为持续性，用嗓过度后加重，教师、歌手等职业人群更易出现，儿童患者可能表现为声音变粗、发音费力，需与声带病变鉴别。

六、检查可见的典型体征：电子喉镜或间接喉镜检查可见咽黏膜慢性充血呈暗红色，咽后壁淋巴滤泡增生（散在或融合成块的颗粒状突起），咽侧索肥厚（咽部两侧条索状隆起），黏膜表面可见少量黏液分泌物附着，严重时可见黏膜及黏膜下组织增生肥厚，提示病情处于慢性进展期。

特殊人群需注意：儿童患者若出现频繁清嗓、拒食、吞咽困难，需警惕合并腺样体肥大或胃食管反流；老年人若伴随高血压、糖尿病等基础病，咽部症状可能因基础病导致免疫力下降而加重，需定期检查排除恶性病变；长期吸烟者、用嗓过度者需尽早戒烟、减少用嗓，避免症状持续进展。