肺结核的注意事项

肺结核的注意事项包括规范治疗管理、传染性防护、生活方式调整、特殊人群护理及定期复查五个方面，具体措施如下：

一、规范治疗管理

1.坚持全程用药：抗结核药物需遵循早期、联合、适量、规律、全程原则，通常需服药6～12个月，不可自行停药或减少剂量，防止结核菌耐药。若出现药物不良反应（如肝区不适、皮疹、听力异常），需及时告知医生调整方案。

2.避免自行调整方案：不同类型肺结核（如原发型、继发型）治疗周期存在差异，需由医生根据影像学及痰菌检查结果动态调整用药，切勿盲目跟风他人用药。

二、传染性防护措施

1.隔离与环境管理：患者需单独居住，保持房间每日通风2次，每次30分钟以上；咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻，痰液需用含氯消毒剂浸泡消毒后丢弃。

2.减少传播风险：与家人保持1米以上距离，避免共用餐具；探视者需佩戴医用外科口罩，儿童、老年人等易感人群建议减少接触频率。

三、生活方式与营养支持

1.营养强化：增加优质蛋白（鸡蛋、牛奶、瘦肉）及维生素（新鲜蔬果）摄入，每日热量供给≥30kcal/kg体重，避免辛辣刺激及高糖食物加重代谢负担。

2.科学休息与运动：急性期以休息为主，避免熬夜或剧烈运动；症状缓解后可进行散步（每次20～30分钟）、太极拳等轻度运动，增强免疫力但避免过度疲劳。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：需家长全程监督服药，避免与其他儿童密切接触；接种过卡介苗的儿童仍需按医生要求完成治疗，接种史不影响疗程。

2.老年人：合并高血压、糖尿病者需同步控制基础病，定期监测肝肾功能，优先选择对肾脏负担较小的药物组合。

3.孕妇：妊娠早期慎用异烟肼、利福平，需在专科医生指导下调整方案，哺乳期女性需与婴儿隔离至痰菌转阴。

五、定期复查与病情监测

1.治疗监测：治疗前3个月每2周复查血常规及肝肾功能，后续每3个月复查胸片及痰结核菌检测，连续2次痰检阴性方可判定传染性降低。

2.病情预警：出现持续高热（超过38.5℃）、咯血、呼吸困难加重等症状时，需立即前往医院就诊，排查气胸、大咯血等并发症。