新冠感染的症状和普通感冒发烧的区别

新冠感染（COVID-19）与普通感冒（上呼吸道感染）的核心区别在于病原体、症状严重程度及并发症风险，新冠常伴随全身症状和肺部受累，普通感冒以局部上呼吸道症状为主。

病原体差异

普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒（非新冠）、副流感病毒等引起，病毒致病性较弱，传染性较低；新冠由新型冠状病毒（SARS-CoV-2）引发，病毒变异株（如奥密克戎）致病性增强，通过飞沫、接触传播，病毒载量高，易致免疫反应更强烈，症状谱更广，包括全身症状和下呼吸道受累。

发热表现

普通感冒以低热（＜38℃）或中低热为主，持续1-3天，部分患者无需特殊处理可自愈；新冠发热多为中高热（≥38.5℃），持续3-5天，部分重症或老年患者发热不典型（如低热或无热），需结合全身症状（如肌肉酸痛、乏力）综合判断，避免仅以发热程度鉴别。

全身症状

普通感冒全身症状轻微，仅轻微乏力、肌肉酸痛（罕见）；新冠全身症状显著，常见肌肉酸痛、乏力、头痛、关节痛，部分患者伴恶心、呕吐、腹泻（尤其奥密克戎变异株），儿童或基础病患者可能仅表现为精神萎靡、食欲下降，普通感冒极少出现此类症状组合。

呼吸道症状细节

普通感冒以上呼吸道局部症状为主：鼻塞、流涕（清涕为主）、打喷嚏、轻度咽痛，咳嗽较轻（多为刺激性干咳），无胸闷或呼吸困难；新冠除上述症状外，咳嗽更明显（可伴少量白痰），部分患者进展为肺炎（出现胸闷、呼吸困难、呼吸急促），约30%-50%患者出现嗅觉/味觉减退或丧失（奥密克戎变异株更常见），普通感冒无此特征性症状。

病程与特殊人群风险

普通感冒病程短（3-7天），多数患者对症处理后1周内自愈；新冠病程较长（5-14天），部分重症患者需住院治疗。老年人、孕产妇、婴幼儿及糖尿病、高血压、心脑血管疾病等基础病患者感染新冠后，易出现持续高热、呼吸衰竭等重症，恢复周期延长，建议每24小时监测体温、记录症状变化，必要时使用退烧药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）缓解症状；普通感冒对上述人群影响相对有限，但若合并基础病，症状可能短暂加重，但极少导致严重并发症。