病情描述:老人晚上睡觉大喊大叫怎么回事
主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
老年人群夜间大喊大叫可由快动眼睡眠行为障碍(与神经系统变性疾病关联且中脑嘴端被盖区多巴胺能神经元变性致睡眠中肢体活动和言语缺乏抑制)、睡眠呼吸暂停低通气综合征(肥胖、上气道解剖异常致上气道塌陷阻塞引发呼吸暂停低通气影响睡眠结构)、心理精神因素(生活事件变化、孤独致焦虑抑郁影响睡眠质量)、躯体疾病影响(关节炎、前列腺增生、心脑血管疾病等致夜间不适干扰睡眠)等引发,需营造安静舒适温度适宜睡眠环境、定期全面体检排查躯体疾病、关注心理状态家人多陪伴沟通发现情绪异常建议专业帮助、避免睡前摄入刺激性物质并维持规律作息来提升睡眠质量减少夜间大喊大叫情况。
一、快动眼睡眠行为障碍
老年人群中较为常见,多见于老年男性,与神经系统变性疾病(如帕金森病等)存在关联。其发生机制主要与中脑嘴端被盖区多巴胺能神经元变性等有关,使得睡眠中对梦境相关的肢体活动和言语缺乏抑制,表现为夜间睡眠时大喊大叫、肢体舞动等。
二、睡眠呼吸暂停低通气综合征
若老人存在肥胖、上气道解剖异常等情况,睡眠中易出现上气道反复塌陷阻塞,引发呼吸暂停和低通气,导致血氧饱和度下降,进而影响睡眠结构,使老人在睡眠中出现躁动、大喊大叫等表现。
三、心理精神因素
老年人群可能面临生活事件变化、孤独等情况,易出现焦虑、抑郁等情绪问题。这些心理精神因素会影响睡眠质量,在夜间睡眠时可能通过大喊大叫等方式表现出来。
四、躯体疾病影响
某些躯体疾病可导致老人夜间睡眠不适从而大喊大叫,例如关节炎引起关节疼痛、前列腺增生导致尿频、心脑血管疾病引起身体不适等,躯体的不适感会干扰睡眠,致使老人在睡眠中出现异常行为。
特殊人群温馨提示
老年人群需注重睡眠环境的营造,保持安静、舒适且温度适宜;定期进行全面体检,及时排查躯体疾病,如积极治疗关节炎、前列腺增生等可能影响睡眠的疾病;关注心理状态,家人应多给予陪伴和沟通,若发现老人有明显情绪异常,可建议寻求专业心理帮助;尽量避免老人在睡前摄入刺激性物质(如咖啡、浓茶等),维持规律作息,以提升睡眠质量,减少夜间大喊大叫的发生概率。