病情描述:新冠高烧39度不退怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
物理降温适用于大多数人群用湿毛巾擦拭大血管丰富部位每次超十分钟可重复儿童避心前区等敏感处补充水分所有人群适用高烧时多喝温开水或淡盐水防脱水环境调节所有人群适用保持室温适宜通风穿轻便透气衣物特殊人群儿童高烧39度不退婴儿月龄<6个月高烧39度不退孕妇高烧39度不退有基础疾病人群高烧应及时就医药物降温需谨慎成人物理降温效果不佳可考虑用退烧药儿童避免随意用成人药用需遵说明书及医嘱。
适用于大多数人群:用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,水分蒸发时会带走热量,从而起到降温作用。每次擦拭时间可在10分钟以上,可间隔一段时间重复操作。对于儿童,要注意避免擦拭心前区等敏感部位。
补充水分
所有人群适用:高烧时身体会通过出汗等方式散失大量水分,要多喝温开水,也可以适当喝一些淡盐水,以补充因发热丢失的水分和电解质,防止脱水,一般每小时可饮用100-200毫升左右,婴幼儿则要少量多次饮用,避免一次饮用过多引起呕吐。
环境调节
所有人群适用:保持室内温度适宜,一般维持在22-25℃左右,室内空气要流通,可以通过开窗通风等方式,但要注意避免直接吹风。穿着轻便、透气的衣物,有利于散热。
及时就医的情况
特殊人群:儿童高烧39度不退需格外关注,因为儿童神经系统发育不完善,高烧可能引发惊厥等情况。婴儿(月龄<6个月)出现高烧39度不退时,由于其自身免疫系统和体温调节能力相对较弱,应尽快就医。孕妇高烧39度不退也需要及时就医,因为高烧可能会对胎儿产生不良影响。对于有基础疾病的人群,如患有心脏病、肺部疾病等,高烧可能会加重基础疾病的病情,也应及时就医。
药物降温(需谨慎)
成人情况:一般在物理降温等措施效果不佳时,可考虑使用退烧药,但要注意药物的禁忌等情况。而对于儿童,要避免自行随意使用成人退烧药,低龄儿童使用不当可能会出现严重不良反应。如果要使用药物降温,需严格遵循药品说明书的要求以及在医生指导下使用,例如对乙酰氨基酚等药物,成人可以在体温超过38.5℃且无禁忌时考虑使用,但要注意不要超剂量等。