前天扁桃体发炎引起的发烧

前天扁桃体发炎引起的发烧，通常由病毒或细菌感染引发，需结合感染类型采取非药物干预和对症药物治疗，同时密切关注特殊人群的护理及病情变化，若症状加重需及时就医。

一、常见病因及病理特征：扁桃体发炎多因病毒（如腺病毒、流感病毒）或细菌（以A组β溶血性链球菌最常见）感染引发，扁桃体作为呼吸道免疫屏障，病原体入侵后局部免疫细胞激活，释放致热因子导致体温升高，细菌感染可能引发扁桃体化脓性炎症，病毒感染常伴全身症状如头痛、乏力。

二、典型症状与病程表现：发病初期表现为喉咙疼痛、吞咽时疼痛加剧，扁桃体红肿/表面可见白色脓点（细菌感染更常见），发烧体温多在38~40℃，持续1~3天（病毒感染多在3天内缓解，细菌感染需抗生素干预后体温逐渐下降），部分患者伴颈部淋巴结肿大、咳痰、声音嘶哑。

三、基础护理与非药物干预：保持充足饮水（每日≥1500ml，少量多次），温盐水（100ml温水加0.9g盐）含漱（每日3~4次，每次30秒）减轻局部肿胀；体温＜38.5℃时采用退热贴（额头/颈部）、温水擦浴（水温32~34℃，擦拭腋窝/腹股沟）；保证休息避免熬夜，饮食以温凉流质（粥、米汤）为主，避免辛辣/过热食物刺激扁桃体。

四、药物使用规范：细菌感染需抗生素（如青霉素类、头孢类，需确认无过敏史），病毒感染以对症治疗为主；退烧药可选对乙酰氨基酚（2月龄以上可用，间隔4~6小时）、布洛芬（6月龄以上可用，间隔6~8小时），用药期间避免空腹，服药后若出汗较多需及时补充水分；不建议自行使用复方感冒药或抗生素，尤其避免3岁以下儿童使用成人药物。

五、特殊人群注意事项与就医指征：儿童（3月龄以下禁用对乙酰氨基酚，6月龄以下禁用布洛芬），家长需每2小时监测体温，若精神萎靡、尿量减少需警惕脱水；孕妇优先物理降温，必要时咨询医生使用单一成分退烧药；老年人及糖尿病患者密切监测血糖波动，若出现扁桃体周围脓肿（单侧咽痛加剧、张口困难）、呼吸困难需立即就医；发烧持续超3天、吞咽困难/呼吸急促、皮疹/呕吐等伴随症状，需排查肺炎、中耳炎等并发症。