淋巴瘤化疗半年多，现在感冒了，流...

淋巴瘤化疗后感冒需优先警惕感染风险加重，因化疗抑制免疫功能，感染扩散及继发并发症风险显著升高，需分层处理并密切监测。

一、明确免疫状态特殊性：化疗后中性粒细胞计数降低（约30%-50%患者中性粒细胞＜0.5×10/L），淋巴细胞亚群（CD4+T细胞等）减少，免疫监视功能下降，易合并细菌、病毒或真菌感染，感染扩散至肺部、中枢神经系统等风险增加3-5倍，需避免感冒症状迁延。

二、分层处理策略：①非药物干预：每日摄入1500-2000ml温水，保持呼吸道湿润；增加优质蛋白（鸡蛋、低脂牛奶）、维生素C（100-500mg/d）、锌（10-15mg/d）摄入，增强黏膜修复与免疫细胞活性；室内每日通风2次（每次30分钟），使用空气净化器减少呼吸道刺激。②药物干预：退热首选对乙酰氨基酚（避免阿司匹林增加出血风险），咳嗽可短期用右美沙芬（需排除痰液增多情况），抗病毒药（如奥司他韦）仅用于明确流感病毒感染，禁用含伪麻黄碱的复方感冒药。

三、危险信号及就医指征：出现持续高热（＞38.5℃超48小时）、咳嗽加重伴胸闷/呼吸困难、痰中带血、头痛呕吐、精神萎靡，或血常规提示中性粒细胞＜0.5×10/L，需立即联系主管医生，检查血常规、降钙素原、胸部CT，排查细菌性肺炎或真菌感染，必要时启动经验性抗感染治疗。

四、预防措施：①疫苗接种：每年秋季接种流感疫苗，每5年接种1次23价肺炎球菌疫苗，研究显示可降低30%-50%感染风险；②个人防护：外出戴N95口罩，避免人群密集场所，接触他人前洗手，避免接触感冒患者；③定期监测：每2周复查血常规，关注中性粒细胞计数，保证每日7-8小时睡眠，适度散步增强体质。

五、特殊人群注意事项：老年患者需减半使用退热药物剂量，禁用含咖啡因药物；女性患者若处于恢复期，需避孕（多数化疗药物致畸）；肝肾功能异常者避免经肝肾双通道排泄药物（如某些抗生素）；儿童禁用阿司匹林（Reye综合征风险），退热选儿童专用剂型对乙酰氨基酚（10-15mg/kg），用药前需经儿科肿瘤医师评估。