发烧全身酸痛是怎么回事

发烧伴随全身酸痛最常见的原因是感染（病毒或细菌）引发的炎症反应，炎症因子刺激神经末梢及肌肉细胞代谢异常（如乳酸堆积），导致肌肉、关节等部位出现酸痛感。

一、病理机制

发热与代谢变化：体温升高时，肌肉细胞代谢增强，无氧代谢比例增加，乳酸生成增多，刺激神经末梢产生酸痛感。

炎症因子作用：病毒或细菌入侵后，免疫细胞释放炎症因子（如前列腺素E2），直接刺激痛觉感受器，提高痛觉神经敏感性，加重酸痛感受。

二、常见病因

病毒感染：流感病毒（甲流、乙流）、新冠病毒等引发的呼吸道感染或全身性感染，常伴随高热、头痛、肌肉关节酸痛。

细菌感染：链球菌、肺炎链球菌等引发的感染，全身炎症反应可导致肌肉酸痛。

其他病原体：支原体、衣原体感染，或自身免疫性疾病、恶性肿瘤等少见病因。

三、特殊人群特点

儿童：婴幼儿感染后易进展，2岁以下禁用阿司匹林，避免Reye综合征；38.5℃以上可用对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上），优先物理降温（温水擦浴、减少覆盖物）。

老年人：基础疾病（高血压、糖尿病）患者感染后需监测体温及症状，补充水分防脱水，避免复方感冒药，以防药物相互作用。

孕妇：妊娠中晚期禁用布洛芬，妊娠晚期及哮喘患者慎用阿司匹林；优先对乙酰氨基酚，控制日剂量不超过4g。

四、非药物干预措施

休息与补水：保证充足休息，避免体力消耗；饮用温水或淡盐水补充水分，促进代谢废物排出。

物理降温：体温＜38.5℃时用温水擦浴（避开颈部、腹部）或退热贴，环境温度维持22~24℃，减少衣物覆盖。

营养支持：补充富含维生素C的食物（如柑橘、西兰花）及电解质（如蔬菜汤），增强免疫力，避免辛辣、高糖饮食。

五、药物干预原则

用药选择：体温≥38.5℃且疼痛明显时，可选用对乙酰氨基酚或布洛芬，严格遵循年龄及体重限制。

禁忌与注意：对乙酰氨基酚避免长期超量（日剂量≤4g）；布洛芬禁用于严重胃溃疡、哮喘急性发作期及妊娠晚期。

特殊人群用药：儿童优先单一成分药物，避免复方制剂；肝肾功能不全者需提前咨询医生调整剂量。