卵巢囊肿微创手术怎么做

卵巢囊肿微创手术（以腹腔镜手术为例）通常在全身麻醉下，通过腹部3-4个小孔插入器械完成囊肿剥除或切除，具有创伤小、恢复快的特点。

一、术前准备

术前需完善超声、CT/MRI等影像学检查明确囊肿性质（如畸胎瘤、浆液性囊肿等），评估大小、位置及与周围组织关系；检查血常规、凝血功能、肝肾功能等，排除手术禁忌证；术前6-8小时禁食禁水，术前1天清洁肠道（口服缓泻剂或灌肠）；告知麻醉医生过敏史、基础疾病及既往手术史，评估麻醉耐受性。

二、术中操作

全身麻醉后，患者取仰卧位，头低脚高位建立人工气腹（压力12-15mmHg），脐部切开1cm切口，插入腹腔镜镜头探查盆腔；根据囊肿位置，在双侧下腹部及左/右下腹做3-5mmTrocar孔，置入操作器械；术中超声定位囊肿，沿包膜完整剥除（避免破裂），对卵巢创面电凝或缝合止血；囊肿较大或粘连严重时，必要时行部分卵巢切除，切除组织送快速病理明确良恶性。

三、术后护理

术后监测血压、心率、血氧等生命体征，观察伤口渗血；术后6小时进流质饮食，逐步过渡至普食（忌辛辣刺激）；24-48小时下床活动，预防肠粘连及血栓；疼痛明显时用非甾体类镇痛药（如布洛芬），避免长期用阿片类药物；警惕内出血、感染、肩背部疼痛（CO残留刺激膈肌）等并发症。

四、特殊人群注意事项

绝经后女性：优先评估囊肿恶性风险，谨慎选择微创方式以保留卵巢功能；合并基础疾病者（糖尿病、心脏病）需控制血糖、优化心功能、稳定血压，降低术中风险；有生育需求者：术中完整保留卵巢皮质，避免过度电凝，术后尽早复查卵巢功能及排卵情况。

五、术后复查与随访

伤口保持清洁干燥，3-5天拆除敷料（可吸收缝线无需拆线）；常规用抗生素（如头孢类）预防感染1-3天；1个月内避免盆浴、性生活及剧烈运动；术后1-2周复查妇科超声，评估卵巢恢复及有无复发；病理提示恶性或交界性时，需结合分期补充化疗或二次手术。

（注：以上内容为通用科普，具体手术方案需由临床医生根据个体情况制定，切勿自行诊断或操作。）