发烧头晕是什么原因

发烧头晕多因感染、炎症、代谢紊乱等引发，常见于感染性疾病（如流感、肺炎）、脱水、药物反应等，严重时需警惕颅内病变或中毒风险。

一、感染性疾病（最常见）

病毒（流感病毒、新冠病毒）或细菌（肺炎链球菌、结核杆菌）感染是主因。病原体激活免疫反应，释放炎症因子刺激体温调节中枢，使体温升高（＞37.3℃）。同时，炎症导致颅内血管扩张、脑血流量增加，或病原体直接侵袭中枢神经系统（如脑膜炎），引发头晕。儿童、老年人及免疫力低下者（如糖尿病患者）感染后症状更重，需警惕高热惊厥或意识模糊。

二、非感染性炎症与自身免疫性疾病

风湿热、类风湿关节炎等自身免疫病或结缔组织病，因免疫复合物沉积引发全身炎症，伴低热（＜38.5℃）及头晕。甲状腺功能亢进时，代谢率升高、交感神经兴奋，也可能出现发热与头晕。自身免疫病患者感染风险高，头晕可能与药物副作用（如糖皮质激素）叠加，需优先排查原发病。

三、脱水与电解质紊乱

发烧时出汗、呼吸加快致水分流失，若饮水不足，血容量下降引发脑灌注不足；同时高热消耗钠、钾，导致低钠血症或低钾血症，进一步加重头晕。婴幼儿（代谢旺盛）、老年人（口渴感减退）及慢性病患者（如心衰）脱水风险更高，需监测尿量、尿色，及时补充淡盐水或口服补液盐。

四、药物与毒物反应

过量服用退烧药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）或抗生素（如阿奇霉素）可能引发头晕，尤其肝肾功能不全者代谢减慢。一氧化碳中毒早期可伴低热（血液携氧能力下降），头晕与脑缺氧直接相关。特殊人群（孕妇、驾驶员）需避免自行用药，毒物暴露者（如煤气泄漏）需立即脱离环境并就医。

五、需紧急排查的特殊情况

中暑（高温环境下体温＞38℃伴头晕）、颅内出血（高血压患者突发头痛+高热）、低血糖（糖尿病患者或饥饿状态下）也可能表现为发烧头晕。此类情况进展快，孕妇、高血压/脑血管病患者需立即就医，避免延误治疗。

提示：若头晕持续加重、伴剧烈头痛/呕吐/意识障碍，或高热＞39℃超过3天，务必及时就诊，通过血常规、头颅CT等明确病因。