是不是阴毛囊炎

阴毛囊炎是毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，典型表现为局部红肿、疼痛性丘疹或脓疱，好发于阴阜、阴唇等易摩擦、潮湿部位。

一、典型表现：初期为红色毛囊性丘疹，直径约0.1~0.3厘米，逐渐发展为脓疱，中心可见毛发穿过；周围皮肤红肿，触痛明显，严重时脓疱破裂后有脓性分泌物排出，局部疼痛加剧。好发部位包括阴阜、大阴唇内侧、肛周及腹股沟等，这些区域皮脂腺丰富、易出汗且易受摩擦。

二、常见病因：主要病原体为金黄色葡萄球菌（约占临床感染的65%~70%），其次为表皮葡萄球菌，部分由马拉色菌（真菌）引起。诱发因素包括局部潮湿（如经期、运动后出汗未及时清洁）、长期穿着紧身化纤衣物导致摩擦和闷热、卫生习惯不良（过度清洁破坏皮肤屏障或清洁不足）、免疫力低下（糖尿病患者血糖控制不佳时感染风险升高3~5倍）、既往有皮肤破损或毛囊炎病史。

三、鉴别诊断：需与前庭大腺炎（单侧大阴唇后1/3处红肿疼痛，常形成脓肿）、疖肿（单个毛囊深部感染发展为硬结，红肿范围＞2厘米）、生殖器疱疹（簇集性小水疱，破溃后形成浅表溃疡，疼痛明显且反复发作）、阴虱病（以瘙痒为主，可见阴虱成虫或虫卵）相鉴别。

四、处理原则：非药物干预优先，每日用37℃左右温水清洗局部，避免肥皂或沐浴露刺激；穿宽松棉质内裤，减少摩擦；避免挤压或抓挠，防止感染扩散；局部冷敷可减轻疼痛和红肿，每次15分钟，每日2~3次。药物干预方面，轻中度感染可外用莫匹罗星软膏（抗菌）或酮康唑乳膏（抗真菌），严重时需在医生指导下口服抗生素（如头孢类）。

五、特殊人群注意事项：婴幼儿需及时更换尿布，保持臀部干燥，避免使用刺激性清洁用品，症状持续2天以上需就医；孕妇因激素变化皮肤敏感，建议选择宽松棉质衣物，保持外阴干燥，避免自行用药，症状持续时咨询产科医生；糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖维持在7.0mmol/L以下），局部护理避免过度清洁，感染时及时就医；免疫力低下者（如长期使用免疫抑制剂、患有恶性肿瘤者）感染后易扩散，需加强基础病管理，出现症状立即就医。