经常头疼怎么办

经常头疼需从明确头痛类型、非药物干预、科学用药、特殊人群调整及就医提示五个维度综合处理。原发性头痛（如紧张性头痛、偏头痛）占比约90%，多与压力、睡眠不足、饮食（如咖啡因、酒精）及激素波动相关；继发性头痛（如颈椎病、高血压、脑血管病）需警惕，尤其伴随新症状时。

一、明确头痛类型与诱因：紧张性头痛表现为双侧紧箍感、颈肩部肌肉紧张，多因长期姿势不良或压力导致；偏头痛常单侧搏动性疼痛，可能伴随畏光、恶心，女性发病率约为男性3倍，与雌激素周期变化相关。继发性头痛需排除颈椎病（如长期伏案工作者颈椎曲度变直）、高血压（血压≥140/90mmHg）、颅内病变（如脑部肿瘤）等器质性问题。

二、非药物干预优先：规律作息（每日7~8小时睡眠，避免熬夜）可降低紧张性头痛发作频率；饮食调整（减少咖啡因摄入至每日≤200mg，避免空腹或过量食用腌制品、巧克力）；适度运动（每周3次30分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，研究显示可使偏头痛发作频率降低25%）；物理缓解（紧张性头痛用40℃热毛巾敷颈肩部15~20分钟，偏头痛用冰袋敷太阳穴10~15分钟）。

三、科学用药辅助：原发性头痛急性发作可短期使用对乙酰氨基酚（每日不超过4g）或布洛芬（需间隔4~6小时，胃黏膜脆弱者慎用）；偏头痛急性发作可在医生指导下使用曲坦类药物（如佐米曲普坦），但每月用药不超过10天以防药物过量性头痛。禁止长期自行服用复方止痛药，避免掩盖病情。

四、特殊人群调整：儿童（6岁以下禁用阿司匹林，避免引发Reye综合征；6~12岁可短期用对乙酰氨基酚，每日剂量≤75mg/kg）；孕妇（非必要不使用药物，头痛严重时优先对乙酰氨基酚，需提前咨询产科医生）；老年人（优先排查继发性头痛，避免同时服用降压药与布洛芬，以防肾功能损伤）。

五、紧急就医指征：突发“一生中最剧烈”头痛（提示蛛网膜下腔出血）；伴随高热、喷射性呕吐、意识模糊；头痛后出现肢体麻木、言语障碍（提示脑血管病）；头痛频率从每月2次增至每周2次以上且药物无效。