感冒全身酸痛咳嗽发烧

感冒是上呼吸道病毒感染（如鼻病毒、冠状病毒等）引发的常见疾病，典型症状包括发烧、全身酸痛和咳嗽，主要由病毒入侵后免疫系统激活释放炎症因子，导致体温调节中枢上调（发烧）、肌肉组织乳酸堆积及肌肉纤维轻微损伤（全身酸痛）、呼吸道黏膜损伤及分泌物增多（咳嗽）。应对需优先非药物干预，必要时遵医嘱使用药物。

一、症状产生机制：病毒感染后，免疫系统激活释放细胞因子（如TNF-α、IL-6），其中前列腺素E2作用于体温调节中枢使体温升高（发烧）；病毒刺激肌肉组织产生乳酸堆积及轻微损伤（全身酸痛）；呼吸道黏膜上皮细胞受病毒侵袭，引发黏膜水肿、分泌物增多，刺激咳嗽反射（咳嗽）。

二、非药物干预措施：发烧时采用32~34℃温水擦浴（禁酒精擦浴，避免儿童寒颤），每日饮水1500~2000ml（少量多次）；全身酸痛可温水泡澡（水温38~40℃，15分钟内）或轻柔按摩；≥1岁儿童及成人咳嗽可单次服用5~10ml蜂蜜（每日≤2次），湿润呼吸道黏膜。同时需保证7~8小时睡眠，避免熬夜加重症状。

三、药物使用原则：退烧药首选对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上儿童及成人，单次剂量按体重10~15mg/kg）或布洛芬（适用于6月龄以上儿童及成人），2月龄以下婴儿需就医；干咳可短期使用右美沙芬（成人推荐剂量30mg/次），痰多咳嗽禁用中枢镇咳药，可选用氨溴索等祛痰药；复方感冒药不建议用于<4岁儿童，避免药物过量风险。

四、特殊人群注意事项：儿童<6个月禁用任何退烧药，发烧优先物理降温并及时就医；孕妇应优先选择对乙酰氨基酚（孕期20周前需遵医嘱），禁用阿司匹林及含可待因的镇咳药；糖尿病患者避免使用含糖退烧药，需选择无糖剂型；有哮喘病史者慎用含麻黄碱的药物，以免诱发支气管痉挛。

五、需及时就医的情况：持续高烧（≥39℃）超过3天且退烧药无效，或伴随呼吸急促（儿童>50次/分，成人>30次/分）、胸痛、咳脓痰带血；出现精神萎靡、意识模糊等症状，可能提示细菌感染或并发症，需完善血常规、胸部影像学检查。