子宫肌瘤检查最佳时间

子宫肌瘤检查的最佳时间为月经周期结束后3-7天（增殖期早期），此时子宫内膜厚度＜5mm，超声下肌瘤边界清晰，可精准评估大小、位置及数量，降低漏诊风险。

常规体检与初诊：月经干净后3-7天

此时间段子宫内膜处于增殖早期，厚度最薄（约1-3mm），超声图像中肌瘤与内膜界限分明，可清晰显示肌瘤轮廓、血流及与肌层关系。《中华妇产科杂志》2022年研究显示，该时期超声对肌瘤的检出率达98.6%，显著高于其他周期（如分泌期检出率仅72.3%）。

异常子宫出血（经期延长、经量增多）：月经干净后1-2天内

若因肌瘤导致经期延长、经量增多，需尽快检查以明确病因。此时内膜尚未修复增厚（仍处于增殖早期），可避免出血时内膜模糊掩盖肌瘤细节。若出血持续超过10天，建议在出血停止后立即检查，排除肌瘤导致的内膜异常增殖。

特殊人群检查时机

备孕女性：月经干净后3-7天完成检查，排查肌瘤是否压迫宫腔或影响胚胎着床（如黏膜下肌瘤可能增加流产风险），《ReproductiveBiomedicineOnline》研究建议此期检查可降低妊娠并发症发生率。

绝经后女性：出现阴道出血或肌瘤增大（＞5cm）时，需1周内复查超声，因绝经后肌瘤多自然萎缩，增大可能提示恶变（恶变率约0.5%-1%），需结合CA125等肿瘤标志物综合判断。

术后/药物治疗复查

术后复查（如肌瘤剔除术）：月经干净后3-7天检查，可清晰观察子宫肌层愈合情况及残留肌瘤，避免内膜修复后干扰评估。

药物治疗（如GnRH-a、米非司酮）：每1-3个月复查超声，检查时间无需严格限定月经周期，重点关注肌瘤体积变化及血流阻力指数。

特殊检查选择

宫腔镜检查：月经干净后3-7天进行，适用于黏膜下肌瘤或宫腔粘连评估，避免内膜增厚影响操作视野。

超声造影/MRI：无特殊周期限制，超声造影建议月经干净后3-7天（增强扫描可更清晰显示肌瘤血供）；MRI对肌瘤边界、血流及周围组织侵犯的评估更精准，适用于复杂病例。