病情描述:鼻息肉手术后怎么护理
主任医师 北京医院
鼻息肉术后护理需重点关注鼻腔清洁、用药管理、生活方式调整、饮食护理及并发症观察,以促进伤口愈合、降低复发风险。
一、鼻腔清洁护理
1.生理盐水冲洗:术后1周内可每日使用37℃左右0.9%生理盐水轻柔冲洗鼻腔,每日1-2次,水温与体温接近可减少黏膜刺激。儿童患者需在成人协助下完成,避免呛咳或过度用力。冲洗时头部稍前倾,单侧鼻孔缓慢冲洗,勿双侧同时冲洗,以防压力过大导致不适。
2.避免用力擤鼻:术后2周内禁止用力擤鼻,可通过按压一侧鼻孔轻轻清理分泌物,防止鼻腔压力骤增引发伤口出血或黏膜移位。
二、规范用药管理
1.鼻用糖皮质激素:遵医嘱使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂等),连续使用至少12周,以减轻黏膜炎症反应,临床研究显示,规范使用可使鼻息肉复发率降低40%-50%。
2.特殊人群用药:孕妇、哺乳期女性需经医生评估后使用,儿童患者用药需严格遵循医嘱剂量,避免自行增减剂量。
三、生活方式调整
1.环境管理:术后3个月内避免接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原,雾霾天佩戴口罩。研究表明,持续接触变应原会增加鼻息肉复发概率,环境控制可降低25%以上风险。
2.运动指导:术后1-2周以轻度活动为主(如散步),避免跑步、游泳等剧烈运动,1个月后逐步恢复正常运动强度,运动时避免鼻腔进水。
四、饮食与营养支持
1.饮食原则:清淡饮食,忌辛辣、油炸、过烫食物,多摄入富含维生素C的新鲜蔬果(如橙子、西兰花)及优质蛋白(如鸡蛋、牛奶),促进鼻黏膜修复。
2.饮水管理:每日饮水1500-2000ml,保持鼻腔黏膜湿润,预防干燥结痂。
五、并发症监测
1.出血观察:术后鼻腔少量渗血属正常现象,若出现持续滴血、血凝块较多或伴有头晕,需立即就医。
2.感染与粘连:如出现发热(体温>38.5℃)、鼻腔脓性分泌物增多或鼻塞加重,提示感染或粘连风险,需及时复诊。糖尿病患者因免疫力较低,需更密切监测血糖及感染迹象,严格控制血糖水平(空腹血糖<7.0mmol/L)。