病情描述:多系统萎缩加重的表现
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
多系统萎缩患者运动功能障碍、自主神经功能障碍、小脑性共济失调、吞咽困难均会逐渐加重,分别带来如运动迟缓、慌张步态、跌倒风险升高等运动功能障碍加重表现,直立性低血压、排尿障碍及勃起功能障碍加重等自主神经功能障碍加重表现,平衡协调能力减退、行走摇晃加剧等小脑性共济失调加重表现,进食呛咳、易致吸入性肺炎及营养不良等吞咽困难加重表现,严重影响患者不同方面的生活及健康等
自主神经功能障碍加重表现
心血管系统:直立性低血压会明显加重,患者从卧位或坐位站起时血压急剧下降,出现头晕、黑矇甚至晕厥等症状,严重影响患者的体位变换,比如从床上坐起、从椅子上站起来等动作都可能引发危险。老年患者本身心血管调节功能就有一定衰退,直立性低血压加重会进一步增加心脑血管事件发生的风险;有基础心血管疾病的患者则可能使原有病情恶化。
泌尿生殖系统:排尿障碍加重,表现为尿频、尿急、尿失禁或排尿困难等情况更频繁、更严重,男性患者还可能出现勃起功能障碍进行性加重,这会严重影响患者的生活质量和心理健康,对于有家庭生活的患者来说,会对夫妻关系等产生不良影响,也会给患者自身带来较大的心理压力。
小脑性共济失调加重表现
共济失调症状逐渐加重,患者的平衡能力、协调能力进一步减退,行走时摇晃更明显,步态异常加剧,精细运动障碍也更为突出,比如拿东西时手抖更严重,难以完成穿针引线等精细动作。在日常生活中,患者更容易发生意外,像在行走过程中因平衡失调而摔倒,对于老年患者和儿童患者来说,摔倒带来的伤害可能更为严重,儿童患者还可能影响其运动发育和正常的生活学习。
吞咽困难加重表现
吞咽困难会逐渐加重,患者进食时容易出现呛咳,食物容易误入气管,导致吸入性肺炎等并发症的发生风险增加。患者进食速度明显变慢,食量也会减少,长期可能导致营养不良等问题。对于老年患者,本身机体抵抗力相对较弱,吸入性肺炎等并发症若发生会使病情进一步恶化,影响整体健康状况;儿童患者则可能影响其生长发育,导致营养摄入不足,影响身体和智力的正常发育。