泌尿外科主要看什么病

泌尿外科主要诊治泌尿系统（肾脏、输尿管、膀胱、尿道）及男性生殖系统（前列腺、睾丸、附睾等）相关疾病，涵盖结石、肿瘤、感染、畸形、损伤等类型。

一、泌尿系统疾病

1.尿路结石：包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石，成因与代谢异常（如高钙尿症）、尿路梗阻或感染相关，典型症状为腰腹部绞痛、血尿，儿童患者可能因先天畸形诱发。

2.肿瘤性疾病：肾脏肿瘤（如肾细胞癌）、膀胱肿瘤（移行细胞癌多见），多表现为无痛性肉眼血尿，中老年男性前列腺癌（发病率随年龄增长升高）需结合PSA检测筛查。

3.感染性疾病：下尿路感染（膀胱炎）多见于女性、性活跃人群及糖尿病患者，上尿路感染（肾盂肾炎）可引发发热、腰痛，需抗生素治疗并注意预防复发。

4.梗阻与排尿障碍：前列腺增生（50岁以上男性患病率约50%）导致排尿困难，神经源性膀胱（如脊髓损伤患者）需通过导尿或手术改善尿流动力学。

二、男性生殖系统疾病

1.前列腺疾病：前列腺炎（分细菌性/非细菌性）、前列腺增生（老年男性常见排尿梗阻）、前列腺癌（雄激素依赖型，50-70岁为高发期），建议定期进行前列腺指检及PSA筛查。

2.睾丸与附睾病变：附睾炎（多继发于尿道感染）、睾丸扭转（需6小时内手术复位避免坏死）、睾丸肿瘤（20-40岁男性高发，表现为无痛性肿块）。

3.尿道与生殖畸形：尿道下裂（儿童手术修复黄金期为1-2岁）、隐睾（可能影响精子生成）、精索静脉曲张（左侧多见，严重者需手术干预）。

三、特殊类型疾病

1.先天性畸形：肾盂输尿管连接部狭窄（可致肾积水）、尿道瓣膜（儿童排尿困难主因），需通过超声或造影早期诊断并手术矫正。

2.泌尿系统外伤：肾挫伤（保守治疗为主）、膀胱破裂（多需手术修补）、尿道断裂（需急诊手术吻合），损伤程度评估依赖影像学检查（CT/MRI）。

不同人群存在特殊风险：儿童先天性畸形需尽早干预，老年男性应重视前列腺疾病筛查，女性需注意尿路感染预防，糖尿病患者感染风险较高，需严格控制血糖。