感冒鼻塞头晕

感冒鼻塞头晕多由鼻病毒、腺病毒等病毒感染引发，病毒入侵上呼吸道后刺激鼻黏膜充血水肿导致鼻塞，同时释放炎性介质影响神经调节引发头晕。症状通常持续3~7天，属自限性疾病。

1.病理机制与诱因：病毒侵入鼻腔黏膜上皮细胞，引发免疫反应使鼻黏膜分泌物增多、血管扩张，造成鼻塞；病毒血症或代谢紊乱（如发热导致血氧饱和度波动）可引发头晕、乏力。基础疾病（如哮喘、高血压）或免疫力低下者症状可能更明显。

2.非药物干预措施：①鼻腔护理：每日用生理盐水洗鼻2~3次，儿童取半卧位头稍侧偏，避免呛咳；成人可配合擤鼻动作，减少鼻腔分泌物堆积。②休息与补水：保证7~8小时睡眠，避免熬夜；每日饮水1500~2000ml，温水或淡盐水可稀释鼻黏膜分泌物，缓解干燥刺激。③环境调节：保持室内湿度40%~60%，避免空调直吹或空气干燥，可用加湿器调节湿度。

3.药物使用建议：鼻塞严重时可短期使用减充血剂（如伪麻黄碱滴鼻剂，连续使用不超过3天），但2岁以下儿童禁用，可能损伤鼻黏膜；头晕头痛可选用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚、布洛芬），儿童需按体重调整剂量（如2~12岁儿童按每次10mg/kg），避免与复方感冒药重复使用同类成分。

4.特殊人群注意事项：①儿童：6个月以下婴儿禁用口服抗组胺药（可能抑制呼吸），鼻塞优先生理盐水洗鼻；2岁以上儿童需遵医嘱使用儿童剂型药物，避免成人药剂量过量。②孕妇：禁用含伪麻黄碱药物（可能影响胎盘血流），鼻塞用生理盐水，头晕多休息，避免自行服用中药制剂。③老年人：高血压、心脏病患者慎用减充血剂，可能诱发血压升高；合并慢阻肺者需监测呼吸频率，必要时提前使用支气管扩张剂。④慢性病患者：糖尿病患者需监测血糖，感冒可能升高血糖；肾病患者慎用布洛芬，可能加重肾功能负担。

5.就医指征：出现持续高热（超过39℃且2天不退）、剧烈头痛伴呕吐、脓涕超过10天（提示可能合并细菌性鼻窦炎）、呼吸困难或基础病急性加重（如哮喘发作）时，需及时就医，排查细菌感染或肺炎等并发症。