病情描述:早上起床头晕怎么办
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
早上起床头晕多因睡眠不足、体位性血压波动或颈椎压迫等引起,可通过调整睡眠习惯、缓慢起身、改善颈椎姿势等方式缓解。
调整睡眠习惯改善头晕
睡眠不足(<7小时)或质量差(如失眠、打鼾)会导致脑供血供氧不足,晨起头晕明显。研究表明,长期睡眠呼吸暂停综合征(OSA)患者因夜间反复缺氧,晨起头晕发生率达60%以上。建议保证7-9小时规律睡眠,避免睡前饮酒、喝咖啡,严重打鼾者需尽早就医筛查OSA。
缓慢起身预防体位性低血压
夜间平躺时血液分布趋于均匀,突然起身易致血压骤降(收缩压下降>20mmHg),引发脑部供血不足。老年人、高血压患者或长期卧床者更易发生。建议起床前先坐30秒,再站立30秒,动作缓慢;高血压患者需在医生指导下调整降压药服用时间,避免夜间血压过低。
改善颈椎姿势缓解压迫
长期低头、枕头过高(>15cm)会导致颈椎曲度变直,压迫椎动脉或神经,晨起时头晕加重。临床数据显示,颈椎压迫引发的头晕占晨起头晕的18%-22%。建议选择一拳高(约10-12cm)的枕头,晨起后缓慢转动颈部(左右各10次),避免长时间低头使用电子设备。
监测血糖与补水防低血糖/脱水
夜间未进食或饮水不足,易引发低血糖(血糖<3.9mmol/L)或血液浓缩。糖尿病患者、节食人群需注意:睡前1小时可加餐(如半杯牛奶),晨起后及时补充温水与碳水化合物(如全麦面包)。糖尿病患者建议定期监测空腹血糖,调整降糖方案。
及时排查内耳疾病
耳石症(良性阵发性位置性眩晕)表现为翻身或转头时短暂眩晕(持续数秒至1分钟),可伴恶心。临床发现,约20%晨起头晕由耳石脱落引发。若症状与头部位置明确相关,需尽快前往耳鼻喉科,通过医生手法复位(如Epley法)治疗,复位后24小时内避免剧烈活动。
特殊人群注意:孕妇、贫血患者需结合自身情况调整睡眠与饮食;颈椎病患者建议佩戴颈托辅助恢复;耳石症患者复位后若复发,需进一步排查其他内耳病变。若头晕持续或伴呕吐、肢体麻木,应及时就医明确病因。