病情描述:感冒治疗方法
副主任医师 中山大学附属第一医院
感冒是一种常见的上呼吸道病毒感染,治疗以缓解症状、支持机体恢复为主,核心方法包括非药物干预、对症药物治疗及特殊人群个体化处理,必要时需排查并发症。
一、非药物干预为基础
1.休息与环境管理:保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜;室内湿度维持40%~60%,温度18℃~22℃,避免干燥或过冷刺激呼吸道,减少外出暴露于寒冷环境。
2.补水与营养:每日饮水1500~2000ml(温水/淡盐水为主),促进代谢废物排出;补充富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃)及易消化食物(粥、面条),增强免疫力。
二、对症药物治疗原则
1.发热(体温≥38.5℃时):可选用对乙酰氨基酚或布洛芬(需确认无药物过敏史及肝肾功能异常),避免同时使用多种含相同成分的复方制剂,服药间隔需参考说明书。
2.鼻塞流涕:抗组胺药(如氯雷他定)或鼻用减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻剂),连续使用不超过3天,避免长期使用导致鼻黏膜反跳性充血。
3.咳嗽咳痰:干咳可用右美沙芬,痰液黏稠时选用氨溴索等祛痰药,避免盲目联用镇咳药与祛痰药,痰多者优先鼓励有效咳嗽排痰。
三、特殊人群治疗注意事项
1.儿童(<12岁):禁用成人复方感冒药,避免含伪麻黄碱、金刚烷胺的药物;6岁以下不建议自行使用退热药物,优先物理降温(温水擦浴、退热贴),体温超过39℃需及时就医。
2.孕妇:妊娠早期禁用阿司匹林、利巴韦林,退热首选对乙酰氨基酚,用药前需经产科医生评估,避免妊娠中晚期使用非甾体抗炎药。
3.老年人(≥65岁)及慢性病患者:慎用含伪麻黄碱的药物,监测血压、心率变化,避免与降压药、降糖药联用可能引发的相互作用,出现呼吸困难或基础疾病加重需立即就医。
四、需警惕的警示症状
1.持续高热(超过3天)、剧烈咽痛、咳脓痰(提示细菌感染可能),或出现耳痛、听力下降(可能合并中耳炎)。
2.基础疾病患者(糖尿病、哮喘、心脏病等)出现症状加重,或伴随意识模糊、严重呕吐、尿量减少等,需及时排查肺炎、心肌炎等并发症。