治疗支气管炎吃什么药

治疗支气管炎的药物选择需结合病情类型及症状特点，主要分为对症治疗与对因治疗药物，特殊人群用药需严格遵循安全原则。

一、对症治疗药物

1.止咳祛痰类药物：适用于咳嗽、痰多症状，包括右美沙芬（中枢性镇咳药）、氨溴索（黏液溶解剂）、乙酰半胱氨酸（祛痰药）等。痰多患者需优先选择祛痰药物，避免单独使用强效镇咳药，以免痰液滞留加重感染风险。

2.支气管扩张剂：适用于喘息、气促明显者，如沙丁胺醇（β2受体激动剂）、异丙托溴铵（抗胆碱能药物）等，可通过缓解支气管痉挛改善通气功能。

3.解热镇痛类药物：若伴有发热、头痛、肌肉酸痛，可选用对乙酰氨基酚、布洛芬等，需注意避免重复使用含同类成分的复方药物，肝肾功能不全者需谨慎使用。

二、对因治疗药物

1.抗病毒药物：仅适用于病毒感染引发的急性支气管炎，如流感病毒感染时可选用奥司他韦，但普通感冒病毒感染通常无需抗病毒治疗。

2.抗生素：仅用于明确细菌感染证据者，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染，常用阿莫西林、阿奇霉素等，需在医生指导下规范使用，避免滥用导致耐药性。

三、特殊人群用药注意事项

1.儿童：2岁以下禁用复方感冒药，避免使用含可待因的镇咳药；低龄儿童（尤其是2-6岁）优先采用生理盐水雾化、拍背排痰等非药物干预，喘息严重时需在医生指导下使用支气管扩张剂。

2.孕妇及哺乳期女性：退热首选对乙酰氨基酚，镇咳祛痰优先生理盐水雾化；抗生素需经医生评估后使用，禁用利巴韦林等致畸药物，哺乳期用药需注意药物经乳汁分泌对婴儿的影响。

3.老年人及慢性病患者：避免使用含伪麻黄碱的复方制剂，肝肾功能不全者需调整药物剂量；慢性支气管炎患者急性加重期需监测血常规、CRP等感染指标，规范使用抗生素。

四、非药物干预优先原则

戒烟是慢性支气管炎核心预防措施，急性发作期需保证充足休息、每日饮水1500-2000毫升，保持室内空气湿润（湿度50%-60%），避免接触粉尘、烟雾等刺激因素，必要时可采用生理盐水雾化或呼吸训练改善通气。