病情描述:气管炎症状
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
气管炎分急性与慢性,急性起病初期多为刺激性干咳后现黏液性痰,合并细菌感染成黏液脓性痰,部分有低热等全身伴随症,儿童急性咳更剧易有呼吸增快等且症状变化迅需观呼吸,老年人慢支常伴基础病症状不典型易因感染急性加重且恢复慢,吸烟人群患慢支风险高咳嗽咳痰更早更明显。
一、急性气管炎症状
1.呼吸道局部表现:起病初期多为刺激性干咳,随后可出现黏液性痰,若合并细菌感染,痰可转为黏液脓性。咳嗽程度轻重不一,部分患者咳嗽较为剧烈,可能影响日常生活与睡眠。
2.全身伴随表现:部分患者可出现低热,体温一般在38℃左右,少数患者可出现乏力、头痛等全身不适症状,一般体温可在1~3天内恢复正常。部分患者可伴有鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道感染相关症状。
二、慢性气管炎症状
1.咳嗽特征:长期反复咳嗽是慢性气管炎的主要症状,咳嗽呈长期、慢性过程,每年发病持续3个月以上,连续2年或更长时间。咳嗽程度可因病情轻重而异,一般晨间咳嗽较重,白天较轻,晚间有阵咳或排痰。
2.咳痰表现:咳嗽时伴有咳痰,一般为白色黏液或浆液泡沫性痰,清晨排痰较多。急性发作期痰量增多,可为黏液脓性痰。若合并感染,痰量明显增多且可为黄色脓痰。
3.喘息表现:部分慢性气管炎患者可伴有喘息,多由并发支气管痉挛引起,可在咳嗽或活动后加重,听诊可闻及哮鸣音。
三、不同人群气管炎症状特点
1.儿童:儿童急性气管炎咳嗽相对更剧烈,可能伴有呼吸增快,部分患儿可出现喘息,由于儿童呼吸道解剖结构特点,症状变化可能较迅速,需密切观察呼吸情况,如出现鼻翼扇动、三凹征等需警惕病情加重。
2.老年人:老年人慢性气管炎患者常合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,症状可能不典型,咳嗽、咳痰症状可能相对较轻,但易因感染等因素导致病情急性加重,且恢复较慢,需注意基础疾病的管理与监测。
3.吸烟人群:长期吸烟人群患慢性气管炎风险较高,咳嗽、咳痰症状出现更早且更明显,吸烟会损伤呼吸道黏膜,降低呼吸道防御功能,加重气管炎症状的发生与发展。