病情描述:鼻子上面疼是怎么回事
主任医师 北京医院
鼻子上面疼可能与局部皮肤感染、鼻腔炎症、神经刺激或外伤有关,常见于毛囊炎、鼻前庭炎、鼻炎等情况,具体原因及应对措施如下:
一、局部皮肤及软组织问题
毛囊炎或疖肿:鼻周皮脂腺丰富,若清洁不足、油脂分泌旺盛或反复摩擦(如戴框架眼镜过紧),易引发毛囊细菌(如金黄色葡萄球菌)感染,表现为局部红肿、触痛,严重时形成脓头。青少年及油性皮肤人群风险较高,儿童若有挖鼻习惯也可能诱发。
外伤或机械刺激:挤压粉刺、刮伤、撞击等物理损伤可直接导致鼻周软组织疼痛,儿童玩耍时抓伤、老年人因皮肤松弛易被眼镜压迫等情况均可能发生。
二、鼻腔及鼻窦疾病相关
鼻炎或鼻窦炎:过敏性鼻炎、慢性鼻炎患者因长期鼻塞、流涕,反复揉鼻或擤鼻可刺激鼻周皮肤及软组织,引发牵涉痛;鼻窦炎炎症波及鼻周时,疼痛可能放射至鼻梁上方,成年人及有过敏史人群更易出现。
鼻腔结构异常:鼻中隔偏曲、鼻息肉等压迫鼻周组织,长期慢性刺激可导致持续性疼痛,中年人群中鼻中隔偏曲发生率较高,可能伴随鼻塞症状。
三、神经及感染性疼痛
三叉神经分支痛:鼻周分布有三叉神经眼支,若因病毒感染(如带状疱疹病毒)或神经受压,可能引发针刺样或烧灼样疼痛,疼痛范围较局限,免疫力低下人群(如长期疲劳、糖尿病患者)风险增加。
鼻前庭炎:鼻腔入口处皮肤及毛囊发炎,常因挖鼻、拔鼻毛等不良习惯诱发,疼痛可放射至鼻周,各年龄段均可能发生,长期吸烟或鼻腔干燥者更易出现。
四、感染性疾病
蜂窝织炎:皮下组织急性化脓性感染,表现为局部红肿热痛范围扩大,需及时就医,糖尿病患者因血糖控制不佳时免疫力降低,感染扩散风险较高。
治疗原则以非药物干预优先:皮肤感染可局部冷敷缓解红肿,保持鼻周清洁干燥;鼻腔炎症需避免挖鼻,过敏性鼻炎患者应控制过敏症状。药物治疗仅需外用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)或口服抗生素(如头孢类),具体用药需遵医嘱。特殊人群需注意:儿童避免自行挤压或使用刺激性药物,孕妇需咨询医生后用药,糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险。