尿道炎是怎么引起

尿道炎主要由病原体感染尿道黏膜引发，少数因非感染性因素导致，具体病因与年龄、性别、生活方式及基础疾病密切相关。

一、感染性因素

1.细菌感染：最常见为大肠杆菌，占尿路感染70%以上，女性因尿道短（约3-5cm）且距肛门近，细菌易从肛门周围侵入尿道，性生活后未及时清洁更易诱发感染。

2.性传播病原体：淋球菌、沙眼衣原体、支原体等通过性接触传播，淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎多见于有高危性行为人群，表现为尿道分泌物增多、排尿刺痛。

3.病毒感染：单纯疱疹病毒、腺病毒等可直接侵犯尿道上皮，HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者因免疫力下降，病毒感染风险显著升高。

二、非感染性因素

1.化学刺激：长期使用刺激性洗液冲洗阴道或尿道，或使用含香料、荧光剂的卫生用品，可能破坏尿道黏膜屏障，导致局部黏膜充血、水肿，诱发炎症。

2.物理损伤：尿道内结石、异物（如残留卫生棉条）或医源性操作（如导尿）造成尿道黏膜机械性损伤，继发细菌感染。

3.基础疾病影响：糖尿病患者因血糖升高导致尿液中糖分增加，为细菌繁殖提供环境；前列腺增生老年男性因排尿不畅，残余尿量增多，细菌易滞留；免疫缺陷性疾病（如系统性红斑狼疮）患者免疫力受损，病原体清除能力下降。

三、特殊人群风险差异

1.女性：尿道短宽直的生理特点及经期、孕期激素变化降低泌尿系统防御能力，性生活中机械摩擦及尿道口污染风险增加，20-40岁性活跃女性为高发群体。

2.儿童：婴幼儿膀胱容量小、排尿频繁，家长若未及时更换尿布导致粪便污染尿道口，或长期憋尿引发尿液反流，易诱发感染；男孩包茎、包皮过长可能导致尿液残留，细菌滋生。

3.老年男性：前列腺增生导致排尿困难，尿液排出不畅易滋生细菌；同时伴随的慢性便秘、久坐等习惯进一步加重尿道压力，需重点关注排尿情况。

4.免疫低下者：长期使用糖皮质激素、肿瘤放化疗患者，或合并HIV、慢性肾病者，病原体清除能力下降，易反复感染，需加强尿道卫生护理。