什么原因会长疱疹

什么原因会长疱疹

疱疹主要由单纯疱疹病毒（HSV）和水痘-带状疱疹病毒（VZV）等病毒感染引起，病毒潜伏于神经节或皮肤细胞内，在免疫力下降或诱因刺激下激活，导致皮肤黏膜出现簇集性水疱、溃疡等症状，具有传染性或复发性。

单纯疱疹病毒（HSV）感染

HSV分为HSV-1（多引起口唇疱疹）和HSV-2（多为生殖器疱疹），通过直接接触传播（如接吻、性接触）。病毒初次感染后潜伏在神经节（HSV-1潜伏于三叉神经节，HSV-2潜伏于骶神经节），当免疫力下降（如感冒、熬夜）时，病毒沿神经轴突扩散至皮肤，形成簇集性水疱、溃疡，伴疼痛、灼热感，具有较强传染性。

水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染

VZV初次感染表现为水痘（儿童多见），痊愈后病毒潜伏于脊髓后根神经节。成年后免疫力降低（如压力大、慢性病）时，病毒激活引发带状疱疹，沿单侧神经分布呈带状排列的水疱，伴剧烈神经痛，病程2-4周。带状疱疹传染性较弱，但需避免接触儿童和孕妇。

免疫功能低下

HIV感染、长期使用糖皮质激素/免疫抑制剂、放化疗患者，或老年人、婴幼儿，因免疫力不足，病毒潜伏状态易被打破，导致感染复发或加重。例如，HIV患者带状疱疹发生率是常人的30倍，且易播散至内脏。

皮肤黏膜屏障破坏

外伤、烧伤、手术切口或皮肤破损（如湿疹、擦伤）会削弱屏障功能，继发疱疹病毒感染。例如，口唇疱疹患者感冒时免疫力下降，皮肤破损处更易感染，形成新的水疱病灶。

诱发因素影响

精神压力、睡眠不足、过度疲劳、紫外线照射、月经周期等，可能降低免疫力，诱发病毒激活。例如，带状疱疹患者在疲劳或情绪波动后，神经痛症状可能加重。

特殊人群注意事项：孕妇感染HSV可能导致新生儿疱疹（风险率达50%）；老年人群（≥50岁）带状疱疹后神经痛发生率超20%，建议尽早接种疫苗；HIV患者需预防性抗病毒治疗以降低播散风险。

（注：药物仅提及名称，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，具体用药需遵医嘱。）