病情描述:什么是前列腺疾病
主治医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
什么是前列腺疾病?
前列腺疾病是男性特有的泌尿系统健康问题,指前列腺(位于膀胱下方、环绕尿道的腺体)因炎症、增生、肿瘤等病理改变引发的一系列病症,主要包括前列腺炎、前列腺增生(良性)和前列腺癌,严重时可影响排尿、生育及全身健康。
前列腺炎:中青年男性高发
前列腺炎分急性细菌性(多由细菌感染)、慢性细菌性及非细菌性(如盆腔疼痛综合征),病因与久坐、憋尿、免疫力下降相关。典型症状为尿频、尿急、尿痛、会阴部不适,部分伴发热。特殊人群(如久坐办公族、性生活不规律者)需避免诱发因素,及时规范治疗以防慢性化。
前列腺增生:中老年男性常见
良性前列腺增生(BPH)随年龄增长患病率显著上升(50岁以上男性患病率超50%),与雄激素、遗传、年龄相关。症状以排尿困难为主(尿频、尿流变细、尿不尽),严重时可致尿潴留、肾功能损伤。治疗药物有α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)、5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺),合并糖尿病、高血压者需谨慎用药。
前列腺癌:中老年男性恶性肿瘤
前列腺癌高发于50岁以上男性,病因与遗传、雄激素、肥胖相关,早期多无症状,进展后出现排尿困难、血尿、骨痛。筛查依赖PSA检测(前列腺特异性抗原)和直肠指检,确诊后需手术、放疗、内分泌治疗等。高龄或合并基础疾病者需个体化评估治疗方案。
共性预防与管理
定期筛查:40岁以上男性建议每年查PSA和前列腺超声;高危人群(家族史、肥胖者)需加强监测。
生活方式:避免久坐、憋尿,规律作息,控制体重,减少辛辣刺激饮食。
及时就医:排尿异常(如尿流变细、尿潴留)、持续疼痛需尽早就诊,避免延误病情。
特殊人群注意事项
前列腺炎:中青年男性需避免频繁性生活或过度禁欲,久坐者每小时起身活动。
前列腺增生:合并心血管疾病者慎用α受体阻滞剂,以防低血压;糖尿病患者需严格控糖,降低尿潴留风险。
前列腺癌:高龄、身体虚弱者优先考虑保守治疗,以改善生活质量为核心目标。