病情描述:喉咙痛流鼻涕感冒
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
感冒引发的喉咙痛、流鼻涕是上呼吸道黏膜受病毒感染后的典型症状,多数由鼻病毒、冠状病毒等引起,属于自限性疾病,病程通常5~7天,症状与病毒刺激黏膜产生的炎症反应直接相关。
1.症状产生的病理机制:病毒入侵后在上呼吸道黏膜复制,引发局部炎症反应,鼻腔黏膜腺体分泌增多导致流鼻涕,咽喉部黏膜充血、水肿及神经末梢受刺激产生疼痛,部分病毒感染可能伴随低热(37.3~38℃)、乏力等全身症状。
2.非药物干预的核心原则:以缓解症状、促进黏膜修复为主,优先通过非药物手段改善舒适度。多饮温水(每日1500~2000ml)保持呼吸道湿润,生理盐水洗鼻(每日2~3次)可清除鼻腔分泌物并减轻鼻塞,淡盐水漱口(温水+0.9%氯化钠溶液)能缓解咽喉部炎症,保证每日7~8小时睡眠,避免熬夜及过度劳累,减少辛辣、过烫食物摄入以保护咽喉黏膜。
3.药物对症治疗的适用范围:症状严重影响生活时可短期使用对症药物。解热镇痛类药物(对乙酰氨基酚、布洛芬)可缓解喉咙痛及发热;第二代抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)能减轻流鼻涕、打喷嚏症状;含薄荷醇的润喉糖可局部舒缓喉咙不适。需注意:2岁以下儿童禁用复方感冒药,6岁以下慎用含伪麻黄碱的减充血剂,孕妇优先选择单一成分药物并咨询医生。
4.特殊人群的安全护理:婴幼儿(6个月~2岁)感冒时避免使用非处方镇咳药,鼻塞严重可抬高上半身缓解;儿童用药需按体重调整剂量,避免重复使用含相同成分的药物;老年人(≥65岁)需关注基础疾病(如高血压、冠心病),避免使用含抗胆碱能成分的药物加重便秘;孕期女性优先非药物干预,如需用药需确认药物安全性分级(FDA妊娠分级B类药物可谨慎使用)。
5.需警惕的就医信号:若出现持续高热(超过3天,体温≥39℃)、喉咙痛导致吞咽困难或呼吸困难、鼻涕由清转黄且超过10天、伴随胸痛、意识模糊等症状,可能提示细菌感染(如鼻窦炎、肺炎)或基础疾病加重,需及时就医通过血常规、影像学检查明确诊断。