病情描述:下巴以下脖子疼痛是怎么回事
副主任医师 南方医科大学珠江医院
下巴以下脖子疼痛可能由多种原因引起,肌肉劳损因长时间不良姿势致颈部肌肉紧张引发;颈椎病是颈椎退变压迫相关结构所致;淋巴结炎由头颈部感染致颈部淋巴结发炎引起;甲状腺疾病如甲状腺炎可导致该部位疼痛,不同病因有不同影响因素,如肌肉劳损与年龄、生活方式相关,颈椎病与年龄、生活方式、外伤史相关等。
一、肌肉劳损
1.成因:长时间保持不良姿势,如低头看手机、电脑等,会使颈部肌肉持续处于紧张状态,容易引发肌肉劳损,进而导致下巴以下脖子疼痛。例如,长时间低头工作的人群,颈部肌肉负担加重,更易出现这种情况。
2.影响因素:年龄方面,随着年龄增长,肌肉弹性等功能有所下降,相对年轻人更易因肌肉劳损出现脖子疼痛;性别上无明显差异,但生活方式中长期不良姿势是主要影响因素;有长期低头等不良生活方式的人群风险更高。
二、颈椎病
1.成因:颈椎的退变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫周围的神经、血管等结构,可引起下巴以下脖子疼痛。颈椎间盘退变是颈椎病发生发展的关键因素,随着年龄增加,颈椎间盘退变加速。
2.影响因素:年龄越大,颈椎退变的几率越高;长期伏案工作等不良生活方式会加速颈椎病的发生;有颈椎外伤病史的人群,后续发生颈椎病导致脖子疼痛的风险增加。
三、淋巴结炎
1.成因:头颈部的感染,如口腔、咽喉等部位的感染,可引起颈部淋巴结发炎,出现下巴以下脖子疼痛。例如,口腔发生龋齿感染,可能波及颈部淋巴结引发炎症。
2.影响因素:年龄较小的儿童免疫系统相对不完善,更容易因感染引发淋巴结炎;性别无明显差异;有口腔、咽喉等部位感染病史的人群风险较高。
四、甲状腺疾病
1.成因:甲状腺炎等甲状腺疾病可导致下巴以下脖子疼痛。例如,亚急性甲状腺炎,患者会出现甲状腺区域疼痛,可放射至下巴以下脖子部位。
2.影响因素:年龄方面,各年龄段均可发病,但不同甲状腺疾病有其好发年龄特点;性别上女性相对更易患某些甲状腺疾病;有自身免疫性疾病病史等人群患甲状腺疾病风险增加。