低热和低烧的区别

低热和低烧是同一发热状态的不同表述，规范定义为腋下体温37.3℃~38℃的轻度发热，“低烧”为口语化俗称，二者无本质区别，核心差异体现在测量标准、病因及特殊人群反应上。

1.定义与体温范围：低热为医学规范术语，腋下体温37.3℃~38℃，口腔温度37.5℃~38.2℃，直肠温度37.6℃~38.5℃均属此范围。“低烧”无严格医学界定，日常使用中常与低热同义，但需注意测量部位差异，如皮肤温度受环境影响较大，需结合规范测量（腋下/口腔/直肠）判断是否异常。

2.病因特点：感染性低热/低烧常见于病毒感染（如普通感冒、EB病毒感染），多伴随呼吸道症状（鼻塞、流涕）或局部炎症（如扁桃体肿大）；细菌感染初期（如尿路感染）可能仅表现为低热；非感染性病因包括甲状腺功能亢进（伴心慌、多汗）、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎，伴关节痛）及肿瘤（中老年患者需排查），此类病因需结合血常规、炎症指标及影像学检查鉴别。

3.特殊人群差异：婴幼儿基础体温36.5℃~37.2℃，体温达37.3℃时需排除疫苗接种后短暂反应（如接种百白破后），避免因基础体温高误判；老年人代谢率低，低热可能仅表现为乏力、食欲下降，易被忽视，需结合心率、血压监测；孕妇因孕激素升高基础体温0.3℃~0.5℃，若伴随尿频、尿痛，需排查妊娠合并尿路感染；糖尿病患者感染时可能因免疫力低下表现为低热，需同步监测血糖，预防酮症酸中毒。

4.干预与护理原则：以舒适度为核心，优先非药物干预：温水擦浴（水温32℃~34℃）、减少衣物、补充淡盐水或电解质水。低龄儿童（2岁以下）禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征），可使用对乙酰氨基酚（需遵医嘱）；成人发热时若头痛明显，可适当物理降温后观察，避免盲目用药。

5.就医指征：持续低热超过3天、高热（≥39℃）、伴随抽搐/意识模糊/呼吸困难，需立即就诊；基础疾病患者（心脏病、肾病、肿瘤）即使低热也应提前咨询医生，避免因感染诱发原发病恶化。