病情描述:如何治疗感冒病
副主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
感冒病治疗以非药物干预为基础,辅以对症药物缓解症状,特殊人群需个体化护理,出现持续高热、呼吸困难等严重症状或基础病患者症状加重时应及时就医。
1.非药物干预为基础治疗手段:需保证充足休息,减少体力消耗以帮助免疫系统恢复;每日饮水1500~2000ml(根据年龄、基础病调整),可补充淡盐水或电解质水防止脱水,稀释痰液与分泌物;饮食以清淡易消化食物为主,如粥、面条,适量摄入富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃),避免辛辣刺激食物加重咽喉不适;鼻塞时用生理盐水洗鼻(每日2~3次),咳嗽时可饮用1岁以上儿童及成人适用的蜂蜜水或温蜂蜜柠檬水,咽痛时可用温盐水含漱(250ml温水+半茶匙盐)。
2.对症药物辅助治疗:发热或头痛明显时,体温≥38.5℃可使用单一成分退烧药,如对乙酰氨基酚(适用于大多数人群,肝肾功能不全者慎用)或布洛芬(胃肠道敏感者、孕妇妊娠晚期禁用);鼻塞流涕可口服氯雷他定等抗组胺药,或短期使用成人适用的鼻用减充血剂(不超过3天);干咳无痰可选用右美沙芬(成人及12岁以上儿童适用,4岁以下禁用),有痰时优先使用祛痰药(如氨溴索);咽痛可含服无糖润喉糖或使用局部麻醉剂喷雾(需遵医嘱)。
3.特殊人群用药与护理:儿童2岁以下禁用复方感冒药,发热优先物理降温(温水擦浴、减少衣物),体温≥38.5℃可使用对乙酰氨基酚(每次10~15mg/kg),避免自行使用成人药物;孕妇用药前需咨询产科医生,避免孕期早期使用阿司匹林、妊娠晚期使用布洛芬;老年人及高血压、糖尿病、心脏病等基础病患者需密切监测基础病指标,慎用含伪麻黄碱的药物(可能升高血压),用药前咨询全科医生。
4.需及时就医的情况:持续高热(≥39℃)超过3天,或体温骤升骤降;出现胸闷、呼吸困难、剧烈咳嗽伴胸痛、痰中带血;严重头痛伴呕吐、意识模糊;儿童持续哭闹、拒食、尿量减少(提示脱水)或出现皮疹、关节痛;基础病患者症状加重(如糖尿病患者血糖异常波动)。