咽炎怎么办 嗓子总觉得有东西 咳...

咽部异物感、咳嗽是咽炎典型症状，处理需结合诱因与症状特点，优先非药物干预，必要时对症使用药物，特殊人群需谨慎选择。

一、明确常见诱因与症状特点：病毒感染（如腺病毒、鼻病毒）、细菌感染（如A组β溶血性链球菌）、环境刺激（PM2.5、粉尘）、反流性食管炎（胃酸刺激）等均可能引发咽炎。异物感因黏膜充血水肿、淋巴滤泡增生，咳嗽与气道高反应性或分泌物刺激相关。

二、优先非药物干预措施：

1.生活方式调整：每日饮水1500~2000ml（温水最佳），保持室内湿度40%~60%，避免辛辣、过烫食物及烟酒；教师、歌手等需控制用嗓时长，每连续发声1小时休息10分钟。

2.咳嗽管理：1岁以上儿童及成人可适量服用蜂蜜（每日1~2次，每次5~10ml）缓解干咳；痰多者轻拍背部促进排痰，雾霾天佩戴儿童专用口罩（过滤PM2.5）。

3.异物感缓解：避免刻意清嗓，闭口深呼吸10次；每日用淡盐水（500ml温水加4.5g盐）含漱3~4次，每次含漱15秒后吐出。

三、药物对症处理：

1.咳嗽：成人可使用右美沙芬（无痰干咳适用）；痰多者选用氨溴索（促进黏液排出）。

2.局部不适：含服西瓜霜含片（缓解炎症）或使用复方氯己定含漱液（抑制口腔细菌）。

3.用药禁忌：儿童禁用成人止咳药，孕妇需咨询产科医生，高血压患者慎用含伪麻黄碱药物。

四、特殊人群温馨提示：

1.儿童：避免接触二手烟，异物感持续超2周需排查过敏或腺样体肥大，用药仅限儿童剂型。

2.孕妇：优先非药物干预，孕中晚期可适量饮用蜂蜜水，严重症状需告知医生用药史。

3.老年人：有基础疾病者，药物需注意相互作用，如β受体阻滞剂可能加重咳嗽，应提前告知医生。

五、就医指征与预防：若异物感加重、吞咽疼痛、发热（体温＞38.5℃）或咳血，需24小时内就医；预防措施：避免过度用嗓，定期通风室内环境，过敏体质者规避花粉、尘螨，控制体重（BMI18.5~24.9）预防反流性食管炎。