病情描述:疱疹症状有哪些呢
副主任医师 连云港市第一人民医院
疱疹是由疱疹病毒(如单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等)引起的皮肤黏膜病变,典型表现为局部皮肤或黏膜出现成簇水疱、疼痛/瘙痒,部分类型伴发热、全身不适,不同病毒及感染部位症状有差异。
皮肤黏膜典型症状
表现为局部皮肤或黏膜出现成簇小水疱,基底潮红,水疱内液体清亮,破裂后形成浅表溃疡,伴疼痛、瘙痒或灼热感。好发于皮肤黏膜交界处(如口唇、生殖器)或神经分布区域(如带状疱疹),水疱多单侧分布,不破溃时可自行吸收结痂。
全身伴随症状
初次感染或病情较重时,可出现发热(低热至中度发热)、乏力、头痛、肌肉酸痛等全身症状,部分患者伴局部淋巴结肿大。带状疱疹常因神经受累引发剧烈疼痛,部分患者疼痛可持续数月(后遗神经痛),影响睡眠及生活质量。
特殊部位疱疹表现
眼部疱疹:眼睑、角膜受累时,出现眼痛、畏光、流泪、视力下降,严重者可致角膜瘢痕、失明;
口腔疱疹:儿童多见,口腔黏膜广泛溃疡、咽痛、吞咽困难,影响进食;
生殖器疱疹:性传播疾病,表现为生殖器/肛周簇集水疱、溃疡,伴排尿疼痛、分泌物增多,易反复发作。
不同类型疱疹的特异性表现
单纯疱疹:HSV-1多引起口唇疱疹(“口唇疮”),HSV-2多为生殖器疱疹,均易复发;
带状疱疹:由水痘-带状疱疹病毒复发引起,沿单侧神经呈带状分布(不超过体表中线),疼痛剧烈,病程2-4周;
水痘:儿童多见,全身性皮疹(斑疹→丘疹→水疱→结痂),向心性分布(躯干多、四肢少),伴瘙痒,可伴发热。
特殊人群注意事项
孕妇:感染HSV-2可能增加早产、胎儿宫内感染风险,需孕期尽早筛查;
婴幼儿(尤其6个月以下):症状较重,易并发肺炎、脑炎,需避免搔抓,及时就医;
免疫低下者(如HIV、肿瘤放化疗患者):易出现播散性感染,病程长、愈合慢,需规范抗病毒治疗,预防并发症。
(注:具体诊疗请遵医嘱,药物名称如阿昔洛韦、伐昔洛韦等仅作举例,不提供服用指导。)