病情描述:大姨妈来了肚子痛咋办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
痛经(经期腹痛)可通过非药物干预(热敷、运动)、合理用药及排查病因缓解,严重时需及时就医。
一、非药物干预缓解症状
热敷与物理缓解:用40℃左右热水袋或暖贴敷于下腹部,每次15-20分钟,促进局部血液循环,减少子宫痉挛;
适度运动:经期前3天开始规律有氧运动(如快走、瑜伽),每周3次,每次30分钟,可降低前列腺素水平,缓解疼痛;
饮食调整:减少咖啡因、高盐及生冷食物,增加富含镁(坚果、深绿蔬菜)和维生素B6(香蕉、鱼类)的摄入,避免加重盆腔充血。
二、合理使用止痛药物
首选非甾体抗炎药:如布洛芬、萘普生,疼痛开始时服用,可抑制前列腺素合成,起效快且副作用少;对乙酰氨基酚(扑热息痛)适用于胃敏感者,但抗炎作用较弱;
注意事项:药物需遵说明书或医嘱,避免长期滥用(可能引发胃肠道刺激或肝肾功能损伤)。
三、特殊人群注意事项
青少年痛经:多为原发性,若疼痛剧烈(影响学习/生活)或持续加重,需排查子宫内膜异位症等;
孕妇痛经:可能与先兆流产相关,禁用非甾体抗炎药(妊娠晚期禁用),疼痛时立即就医;
慢性病患者:哮喘、胃溃疡、肝肾功能不全者用药前需咨询医生,避免加重基础病。
四、及时就医排查继发性病因
出现以下情况需就医:
疼痛无法忍受(药物无效)、伴随发热或异常分泌物;
经量骤增/骤减、经期延长(超过8天)或经血颜色异常(黑色、腐肉样组织);
性交痛、排便痛或疼痛逐年加重,可能提示子宫内膜异位症、子宫肌瘤等器质性病变。
五、长期管理与预防
规律作息:避免熬夜(生物钟紊乱会加重痛感),经期前1周规律作息;
情绪调节:焦虑/压力会升高痛觉敏感性,可尝试冥想、深呼吸缓解;
中医辅助:艾灸关元穴、经期泡脚(生姜水)可辅助缓解,但效果因人而异,建议咨询中医师。
提示:痛经个体差异大,若症状持续或加重,建议尽早到妇科就诊,明确病因后规范治疗。