彩超妇科检查什么

妇科彩超是妇科常用影像学检查，通过超声波成像评估子宫、卵巢、盆腔等器官结构与病变，为子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔积液等疾病筛查及孕期、流产后等特殊场景提供诊断依据。

子宫结构与病变筛查

适用于月经异常（经量增多、经期延长）、下腹痛或体检发现盆腔包块者。可评估子宫肌瘤（肌壁间、浆膜下或黏膜下类型，明确大小及位置）、子宫腺肌症（子宫均匀增大、肌层回声不均）、子宫内膜息肉（经阴道超声显示高回声团，需结合症状排除内膜癌风险）。同时监测子宫内膜厚度变化，绝经后女性内膜厚度＞5mm或经期回声不均时，需进一步检查。

卵巢及附件病变评估

针对卵巢囊肿（生理性如滤泡囊肿，病理性如巧克力囊肿、畸胎瘤）、卵巢肿瘤（囊实性包块需警惕恶性可能）、输卵管积水（附件区条索状无回声区，提示慢性炎症）及多囊卵巢综合征（卵巢多囊样改变，无优势卵泡）。检查方式上，未婚女性建议经腹部超声（需憋尿），已婚或有性生活者经阴道超声更清晰，可避免肠气干扰。

盆腔整体情况评估

排查生理性或病理性盆腔积液（前者多无不适，后者伴腹痛、发热时需治疗）、盆腔粘连（慢性盆腔炎后遗症，超声显示肠管与盆腔器官间粘连）及盆腔内其他占位性病变（如肠道外压性包块）。超声下盆腔积液＜10mm多为生理性，＞15mm且伴症状时需结合病史处理。

孕产相关检查

备孕及孕期女性重点监测：早孕期（停经6-8周）明确孕囊位置（排除宫外孕）、胎芽及胎心搏动；中晚孕期评估胎儿发育（双顶径、股骨长等指标）、胎盘位置（前置胎盘需警惕妊娠晚期出血）及羊水指数。流产后需经超声排查宫腔残留组织，避免继发感染或出血。

辅助诊断与治疗随访

监测排卵（观察卵泡直径增长及内膜厚度，指导受孕时机）、子宫内膜异位症（卵巢巧克力囊肿为典型表现，需结合CA125等指标）及术后恢复（如子宫肌瘤剔除术后查看肌壁间是否残留）。绝经后女性建议每1-2年联合经阴道超声与激素检查，筛查内膜癌或卵巢癌风险。