乳房皮脂腺囊肿怎么办

乳房皮脂腺囊肿多为乳腺皮肤良性病变，由皮脂腺导管堵塞引发，内容物为皮脂与角质碎屑。多数患者无明显症状，仅表现为皮下圆形肿块，质地中等，表面皮肤正常；合并感染时可出现红肿、疼痛或化脓。处理原则需结合囊肿状态与个体情况，以非手术干预优先，必要时手术治疗。

一、临床表现与诊断方式

1.典型表现：皮下圆形或椭圆形肿块，直径多<3cm，边界清晰，表面皮肤正常，一般无自觉症状；合并感染时局部红肿、触痛，严重时可破溃流脓。

2.诊断依据：超声检查可明确囊壁结构及内部无回声区，必要时结合钼靶或穿刺活检排除乳腺增生、脂肪瘤等其他病变。

二、治疗策略

1.无症状囊肿：无需特殊处理，每3~6个月通过超声复查观察大小变化。

2.囊肿增大或反复感染：建议手术完整切除囊壁，避免复发（手术方式为局部麻醉下剥离囊壁，术后需加压包扎）。

3.合并感染时：先用温水清洁局部，外用抗菌药物（如莫匹罗星软膏）控制炎症，必要时口服抗生素（需遵医嘱），待炎症消退后评估是否手术。

三、日常护理与预防措施

1.保持局部清洁：每日用温水轻柔清洁，避免使用刺激性肥皂或磨砂膏，防止导管堵塞加重。

2.避免物理刺激：不挤压、挑刺囊肿，减少摩擦衣物对肿块的压迫，防止囊壁破裂或感染扩散。

3.生活方式调整：减少高脂、高糖饮食，规律作息，避免熬夜导致内分泌紊乱，降低皮脂腺分泌异常风险。

四、特殊人群注意事项

1.哺乳期女性：激素变化致皮脂腺分泌活跃，囊肿发生率增加，需加强清洁，若出现红肿热痛，及时就医控制感染，避免脓肿形成。

2.儿童：皮脂腺发育不完善，囊肿罕见，若出现需排查先天性皮脂腺增生或毛母质瘤，避免自行挑刺。

3.糖尿病患者：感染风险高，需严格控制血糖（空腹血糖<7.0mmol/L），囊肿感染时尽早干预，必要时静脉使用抗生素。

4.老年女性：皮脂腺功能减退，囊肿多为良性，但短期内增大或质地变硬时，需排查皮肤恶性病变，建议手术切除并送病理检查。