小便带血是什么原因

小便带血（医学称血尿）的常见原因包括泌尿系统感染、结石、肿瘤、全身性疾病及其他因素，不同原因伴随不同症状和高危人群，需结合具体表现排查。

一、泌尿系统感染：1.常见类型为泌尿系统细菌感染，如膀胱炎（细菌侵袭膀胱黏膜）、肾盂肾炎（细菌上行至肾脏）；2.临床特征为尿频、尿急、尿痛，部分伴腰腹部隐痛或发热，女性因尿道短、性生活频率较高等因素风险较高，糖尿病患者因免疫力下降感染风险增加；3.儿童患者多与卫生习惯不佳有关，老年人需警惕合并尿路梗阻（如前列腺增生）加重感染。

二、泌尿系统结石：1.包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石，因尿液中晶体过饱和沉积形成；2.典型表现为突发腰腹部剧烈绞痛，可伴恶心呕吐，部分患者出现肉眼可见血尿，结石移动时易损伤尿路黏膜；3.长期高钙饮食、饮水不足人群风险较高，男性因尿道较长可能更易发生输尿管下段结石。

三、泌尿系统肿瘤：1.中老年人群（50岁以上）高发，以膀胱癌、肾癌、输尿管癌为主；2.核心特征为无痛性肉眼血尿，多为间歇性发作，部分患者伴排尿困难、体重下降；3.长期吸烟、接触工业化学物质（如苯胺类染料）者风险增加，有膀胱癌家族史者需定期筛查。

四、全身性疾病：1.凝血功能障碍（如血小板减少性紫癜、血友病）、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）可影响全身血管脆性或凝血功能；2.特征为尿液中红细胞形态正常（非肾小球源性），常伴皮肤黏膜出血（如瘀斑、牙龈出血）或其他系统症状；3.糖尿病肾病患者因微血管病变，也可能出现持续性微量血尿。

五、其他因素：1.生理性因素如剧烈运动（运动性血尿，多见于高强度运动后，休息后1~2天内缓解）；2.药物影响，如抗凝药物（华法林）、非甾体抗炎药（布洛芬）过量可能增加出血风险；3.外伤如肾挫伤（多有撞击史）、尿道损伤（如导尿、性生活损伤）等；4.儿童常见先天性尿路畸形（如重复肾、输尿管狭窄），需影像学检查明确。