病情描述:我会经常性头晕,有时感觉后脑晕眩,是怎么回事
主任医师 上海交通大学医学院附属瑞金医院
经常性头晕伴后脑晕眩的常见原因及应对建议
经常性头晕、后脑晕眩可能与颈椎劳损、血压波动、内耳功能异常、贫血或精神心理因素相关,需结合具体症状排查病因。
一、颈椎劳损或椎动脉受压
长期伏案、低头看手机等不良姿势易导致颈椎退行性变(如骨质增生、椎间盘突出),压迫椎动脉减少脑部供血,尤其转头或低头时症状加重。常见表现为后脑昏沉、转头时短暂眩晕,久坐人群需警惕。特殊人群(如孕妇、老年人)因颈部肌肉松弛或循环减弱,风险更高。
二、血压异常波动
高血压或低血压均可能引发头晕,后脑晕眩常与血压骤变相关。高血压患者晨起或情绪激动时易头晕,低血压(如体位性低血压)多见于久坐后起身时,伴随眼前发黑、乏力。糖尿病患者长期服用降压药可能导致血压过低,需定期监测血压并调整用药。
三、内耳功能异常
耳石症(良性阵发性位置性眩晕)因耳石脱落刺激半规管,表现为特定头位(如翻身、仰头)诱发的短暂眩晕,可伴恶心;梅尼埃病则以反复眩晕、耳鸣、听力下降为特征,常与病毒感染或内耳循环障碍有关。孕妇、老年人因免疫力或循环功能减弱,内耳问题风险相对升高。
四、贫血或血液循环不足
缺铁性贫血、维生素B12缺乏等导致血红蛋白携氧能力下降,脑部供氧不足,表现为持续性头晕、后脑昏沉,尤其起身时明显。长期节食、女性生理期或慢性出血(如痔疮)易诱发,孕妇因血容量增加需额外补铁,儿童需警惕营养不良。
五、精神心理因素
长期焦虑、压力或抑郁可能引发躯体化症状,头晕、后脑晕眩常伴随睡眠障碍、注意力不集中。更年期女性因激素波动、青少年学业压力大等,易出现类似症状。若伴随情绪低落、兴趣减退,需结合心理评估。
建议:若症状频繁发作或加重(如伴肢体麻木、言语不清),应及时就医,通过颈椎CT、血压监测、血常规等检查明确病因,避免自行用药。特殊人群(孕妇、老年人、慢性病患者)需在医生指导下调整生活方式或治疗方案。