输卵管堵塞的症状都是包括什么

输卵管堵塞的症状缺乏特异性，多数患者早期可无明显不适，常见症状包括下腹部不适或疼痛、月经异常、不孕、白带异常及发热（合并感染时），部分患者因不孕检查或盆腔炎诊治中发现。

一、下腹部不适或疼痛：多表现为慢性下腹部隐痛或坠胀感，疼痛部位多位于下腹部一侧或双侧，可伴随腰骶部酸痛，劳累、性交后或月经前后症状加重。部分患者在炎症急性发作期可出现剧烈腹痛，伴随发热、寒战，提示输卵管积脓或盆腔腹膜炎可能。疼痛程度与输卵管堵塞的严重程度、是否合并粘连或炎症相关。

二、月经异常：主要表现为月经量增多或经期延长，部分患者出现痛经症状加重。输卵管与卵巢相邻，堵塞常伴随盆腔炎症，炎症刺激可影响卵巢功能，导致激素分泌紊乱，或因盆腔充血影响子宫血液循环，进而引起月经周期改变（如经期延长至7天以上）、经量增多（超过80ml）或减少（少于5ml）。痛经加重多因盆腔充血或输卵管痉挛所致。

三、不孕：是输卵管堵塞最典型的症状之一，表现为原发性不孕（从未妊娠且无避孕措施1年未孕）或继发性不孕（既往妊娠后1年未避孕未孕）。输卵管是精子与卵子结合的通道，堵塞后精子与卵子无法相遇，导致受精障碍，从而引发不孕。据临床统计，继发性不孕患者中约30%-40%与输卵管因素相关，需通过输卵管造影等检查明确。

四、白带异常及其他伴随症状：炎症感染时可出现白带增多、异味、颜色异常（如黄绿色、脓性），若合并盆腔感染可能出现发热、寒战、乏力等全身症状。部分患者在性交时出现疼痛，可能与盆腔粘连或炎症刺激有关。

五、特殊人群提示：有盆腔炎病史（如淋病奈瑟菌、衣原体感染）、多次宫腔操作史（人工流产、放取宫内节育器、宫腔镜检查）、性传播疾病史或子宫内膜异位症的女性，发生输卵管堵塞的风险较高。此类人群若出现月经异常、下腹痛或不明原因不孕，应尽早进行输卵管通畅度检查（如子宫输卵管造影），以明确诊断。年龄＞35岁且未避孕1年未孕的女性，建议优先排查输卵管因素。