扁桃体发炎导致发烧

扁桃体发炎（多为病毒或细菌感染）引发发烧，是免疫系统对病原体的防御反应，表现为体温升高、喉咙肿痛等症状，处理需结合感染类型和个体情况，优先非药物干预，必要时药物治疗。

一、病理机制：扁桃体发炎常由病毒（腺病毒、流感病毒）或细菌（A组β溶血性链球菌）感染，病原体刺激扁桃体组织引发炎症反应，释放细胞因子（如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α）等致热原，作用于下丘脑体温调节中枢，使产热增加、散热减少，导致体温升高。

二、发烧临床特征：体温通常升至38℃~40℃，可能伴随寒战、扁桃体红肿、表面可见白色或黄色分泌物（脓点）、吞咽疼痛、颈部淋巴结肿大等症状。儿童可能出现精神萎靡、食欲下降；成人可能因疼痛影响睡眠和日常活动。

三、非药物干预措施：1.补水与营养：多喝温水、淡盐水（儿童避免过咸），饮食以温凉流质（如粥、汤）为主，避免辛辣刺激食物；2.物理降温：体温＜38.5℃时，可用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位，儿童避免酒精擦浴，可使用退热贴（婴幼儿需观察皮肤反应）；3.充分休息：保证睡眠，减少体力消耗，利于免疫系统恢复。

四、药物治疗原则：仅针对明确细菌感染（如血常规提示白细胞及中性粒细胞升高），可使用抗生素（如青霉素类、头孢类），需遵医嘱完成疗程；病毒感染以对症支持为主，避免滥用广谱抗生素。用药需注意年龄禁忌，如阿司匹林禁用于儿童（Reye综合征风险），孕妇需谨慎选择药物，用药前咨询医生。

五、特殊人群注意事项：1.婴幼儿：体温＞38.5℃时优先物理降温，避免使用复方感冒药，持续高烧或精神差需及时就医；2.孕妇：避免自行用药，体温＞39℃时需就医，优先选择对乙酰氨基酚（需确认剂量安全）；3.老年人及慢性病患者（如糖尿病、哮喘）：需密切监测体温变化，及时控制感染，避免并发症（如扁桃体周围脓肿、风湿热）；4.反复发作人群：需评估扁桃体肥大程度，必要时咨询耳鼻喉科医生，考虑手术切除。