膀胱炎是什么引起的啊

膀胱炎主要由细菌感染（尤其是大肠杆菌）经尿道上行引发，女性因尿道短、性生活等因素更易发病，少数由非感染性因素或其他病原体引起。

细菌感染（最常见病因）

约90%的膀胱炎由细菌感染导致，其中大肠杆菌占比超70%。细菌经尿道外口进入尿道后，沿膀胱颈上行至膀胱黏膜定植繁殖，引发黏膜充血、水肿。女性因尿道短（平均3-5cm）、阴道与尿道邻近，性生活后细菌易残留，感染风险是男性的5-8倍。免疫力低下者（如糖尿病、长期激素使用者）因免疫防御减弱，感染概率显著升高。

非感染性诱发因素

部分膀胱炎由化学刺激或过敏引起：使用含香精、防腐剂的阴道冲洗液、卫生用品，或避孕套润滑剂（含乳胶蛋白）可能刺激膀胱黏膜；环磷酰胺等化疗药物、酒精、咖啡因等食物也会直接损伤黏膜；糖尿病患者长期高血糖可导致膀胱神经病变，增加非感染性炎症风险。

特殊人群与高危操作

女性（尤其育龄期）、老年男性（前列腺增生导致排尿不畅）、糖尿病患者（血糖＞10mmol/L时细菌繁殖加速）是高发人群。导尿术（尤其是留置导尿管＞2周）会破坏尿道屏障，尿路结石、前列腺增生等梗阻性疾病会导致尿液潴留，为细菌滋生提供环境，显著增加感染风险。

病原体多样性

除大肠杆菌外，变形杆菌、克雷伯菌等革兰阴性菌，或肠球菌等革兰阳性菌也可致病；糖尿病或长期用广谱抗生素者可能合并真菌感染（如念珠菌）；儿童或免疫缺陷者需警惕腺病毒等病毒感染，其症状常伴发热、血尿。

慢性与复发机制

既往尿路感染史（50%患者复发）、未完成疗程（如仅服药3天）、尿路结构异常（膀胱憩室、输尿管反流）、长期使用免疫抑制剂者，易因细菌残留或耐药菌株导致慢性膀胱炎。耐药菌感染（如产超广谱β-内酰胺酶菌株）会显著增加治疗难度，需结合尿培养结果调整方案。

特别提示：若出现尿频、尿急、尿痛或血尿，需及时就医，避免自行用药。糖尿病、尿路梗阻患者应优先控制基础疾病，降低复发风险。