月经时间怎么算天数

月经天数计算方法及异常解读

月经天数是从经期第1天阴道出血开始至最后1天出血停止的时间间隔，正常育龄女性多为3-7天，平均4-5天，超过7天或少于3天需关注异常。

一、正确定义与正常范围

经期天数以“出血开始日”为起点、“出血停止日”为终点计算，中间无连续2天以上完全无出血。临床以WHO标准（2-8天）为正常区间，研究显示95%健康女性经期在此范围内，平均4.5天。

二、科学记录与周期规律

建议用日历或APP记录经期起止日期，同步标记周期长度（21-35天为规律）。青春期（初潮后1-2年）、围绝经期（45岁后）因激素波动易紊乱，无需过度焦虑；规律周期突然改变（如从3天→7天）需警惕病理因素。

三、影响经期天数的核心因素

生理因素：情绪压力、睡眠不足、体重骤变（过瘦/肥胖）、剧烈运动可通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响激素分泌；

疾病因素：子宫肌瘤、内膜息肉、盆腔炎等炎症，或多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病；

药物影响：激素类药物（如避孕药）、抗凝药（如阿司匹林）可能延长或缩短经期。

四、异常经期的临床提示

经期延长（＞7天）：警惕子宫内膜息肉、增生或卵巢功能衰退（如黄体功能不全）；

经期过短（＜3天）：多因雌激素水平低、内膜薄（如流产后）或卵巢储备功能下降；

持续紊乱：伴随经量增多、腹痛、发热等，需排查妇科炎症、肿瘤或凝血功能异常。

五、特殊人群注意事项

青春期：初潮后1-2年不规律属正常，若经期超10天或量多需就医；

围绝经期：45岁后经期紊乱持续1年以上，需排除卵巢功能衰退；

妊娠期/哺乳期：停经后出血需警惕流产或宫外孕；哺乳期经期不规律属生理现象，恢复排卵后需避孕；

服药者：服用避孕药可能缩短经期，抗凝药使用者需观察出血倾向。

若经期异常持续2个周期以上，建议行妇科B超、激素六项及血常规检查，明确病因后规范干预。