病情描述:得了面瘫应该要注意什么事项呢
副主任医师 苏州大学附属第一医院
面瘫患者需注意及时就医明确病因、规范面部护理、科学功能锻炼、合理生活管理及特殊人群护理,以促进神经功能恢复并降低并发症风险。
一、及时就医明确病因并规范治疗
1.明确诊断类型:面瘫分中枢性(如脑血管病、肿瘤等引起)和周围性(如贝尔氏麻痹、亨特综合征等),需通过头颅CT/MRI排除中枢性病因,避免延误原发病治疗。
2.急性期药物治疗:周围性面瘫急性期(发病72小时内)可在医生指导下使用糖皮质激素减轻神经水肿,合并病毒感染时可联合抗病毒药物。糖尿病、高血压患者使用激素需监测指标,儿童患者需按年龄调整用药剂量。
二、面部护理与功能锻炼
1.避免面部刺激:避免冷风直吹、空调/风扇近距离直吹面部,外出佩戴口罩防护,避免辛辣、过冷/过热食物刺激面部神经。
2.眼部保护:眼睑闭合不全者每2小时滴人工泪液保持角膜湿润,夜间用无菌纱布覆盖患眼或佩戴眼罩,防止角膜损伤。
3.面部功能锻炼:每日3-4次进行鼓腮、吹口哨、抬眉、闭眼等动作训练,每次10-15分钟,促进面部肌肉力量恢复。
三、生活方式与营养管理
1.规律作息与情绪调节:保证7-8小时睡眠,避免熬夜、过度疲劳,减少精神压力,必要时寻求心理支持,焦虑情绪可能影响神经修复。
2.营养补充:增加富含维生素B族(如B1、B12)的食物(如瘦肉、鱼类、坚果、绿叶蔬菜),促进神经髓鞘修复,避免酗酒影响营养吸收。
四、特殊人群护理要点
1.儿童患者:优先非药物干预,若需用药(如抗病毒药物)需严格遵医嘱,避免自行使用成人药物;家长需观察儿童进食、发音情况,及时反馈异常症状。
2.老年患者:合并高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病指标,用药期间监测血压、血糖变化,避免因药物相互作用加重神经损伤。
3.孕妇及哺乳期女性:急性期用药需经产科与神经科医生联合评估,激素治疗需权衡致畸风险,优先选择非药物干预(如面部按摩、针灸需由专业医师操作)。